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B超檢查輸尿管結石主要通過(guò)腎臟、輸尿管走行區及膀胱三個(gè)關(guān)鍵部位掃描,準確率受結石大小、位置及腸道氣體干擾等因素影響。
1、腎臟掃描首先觀(guān)察腎盂和腎盞有無(wú)積水擴張,結石多位于腎盂輸尿管連接部,典型表現為強回聲伴后方聲影。
2、輸尿管追蹤沿輸尿管解剖走行分段掃查,重點(diǎn)檢查輸尿管三個(gè)生理狹窄處,髂血管交叉處結石檢出率較高。
3、膀胱檢查膀胱充盈狀態(tài)下可顯示輸尿管末端結石,可見(jiàn)噴尿現象減弱或消失,部分結石可能嵌頓于輸尿管膀胱壁內段。
4、輔助技術(shù)采用側臥位或俯臥位改善顯影,彩色多普勒有助于識別輸尿管開(kāi)口,必要時(shí)需結合X線(xiàn)或CT進(jìn)一步確診。
檢查前需保持膀胱適度充盈,肥胖患者建議選擇高頻探頭,若B超未發(fā)現結石但存在典型腎絞痛癥狀,建議完善其他影像學(xué)檢查。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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