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主動(dòng)脈瓣輕度反流是怎么回事

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顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)怎么做
顱內動(dòng)脈瘤直視下的夾閉是針對不同的部位進(jìn)行不同的手術(shù)切口設計,翼點(diǎn)入路可以完成動(dòng)脈瘤的直視夾閉。具體為掀開(kāi)皮瓣開(kāi)骨窗和局部腦組織,解剖蛛網(wǎng)膜下腔釋放腦脊液使顱壓下降,掀開(kāi)腦組織顯露出動(dòng)脈瘤的載瘤血管的遠近端,暴露瘤頸上動(dòng)脈瘤夾。 以前循環(huán)動(dòng)脈瘤為例,采用單側的額顳蝶骨頸入路,窗掀開(kāi)局部的腦組織,解剖蛛網(wǎng)膜下腔,釋放腦脊液;掀開(kāi)腦組織,顯露出動(dòng)脈瘤的載瘤血管遠近端,暴露瘤頸上動(dòng)脈瘤夾。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
頸動(dòng)脈狹窄需要怎樣治療
如果檢查發(fā)現有頸動(dòng)脈狹窄,需要視狹窄的程度采取相應的措施,治療頸動(dòng)脈狹窄的目的在于改善腦供血,糾正緩解腦缺血的癥狀,預防短暫性腦出血的發(fā)作,或者腦梗死的發(fā)生。根據頸動(dòng)脈狹窄的程度以及患者的癥狀進(jìn)行治療,它包括內科治療、外科治療和介入治療。根據國內外的診療指南,狹窄程度小于50%的時(shí)候可以采取藥物治療,比如抗血管藥物阿司匹林,調酯藥物他汀等等,如果狹窄程度50%到70%,臨床沒(méi)有癥狀,可以密切觀(guān)察和進(jìn)行藥物治療,如果有癥狀,比如有TIA發(fā)作,有腦梗死,就應該考慮頸動(dòng)脈支架植入,或者進(jìn)行外科手術(shù),叫頸動(dòng)脈剝脫術(shù)。那么如果狹窄百分之七十,那么血流動(dòng)力學(xué)就會(huì )受到明顯的影響,發(fā)生腦梗死的機率明顯增加,即便患者沒(méi)有任何癥狀也應當積極的考慮進(jìn)行頸動(dòng)脈支架植入,或者外科手術(shù)治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
什么是頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)
頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),它是治療頸動(dòng)脈狹窄的一種手術(shù)方式。所謂的剝脫術(shù)就是把血管內狹窄的成分原因解除,頸動(dòng)脈狹窄主要是因為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,我們可以通過(guò)做手術(shù)在頸部把血管暴露出來(lái),把頸動(dòng)脈切開(kāi),切開(kāi)以后把血管里的斑塊剝離出來(lái)。通過(guò)頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),把頸部的一些血管里的斑塊剝離,剝離以后進(jìn)行縫合,縫合以后整個(gè)管腔管徑擴大,血流量就增加了。另外原來(lái)的頸動(dòng)脈斑塊防止它脫落,頸動(dòng)脈剝脫術(shù)它是治療,頸動(dòng)脈狹窄的一個(gè)重要的手術(shù)方式,是一個(gè)金標準。要用頸動(dòng)脈剝脫術(shù)就不用支架,但要用藥物治療,肯定就不需要做手術(shù)。所以頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),是治療頸部,用于頸部狹窄引起,缺血性腦血管病的,一個(gè)主要的手術(shù)方式。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肺動(dòng)脈高壓患者需要長(cháng)期吸氧嗎
肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現就是用運動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺(jué)到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴重的時(shí)候,可以出現下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運動(dòng)耐量。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)前有哪些準備
顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)前的準備分為兩方面:1、手術(shù)常規準備,例如常規化驗檢查和各項生化檢查,主要包括臟器功能、心臟的功能、肺功能的檢查以及凝血功能檢查。2、專(zhuān)科性檢查,主要包括特殊動(dòng)脈瘤的手術(shù)預案和充分的動(dòng)脈瘤夾。 一種是常規的準備,常規化驗檢查、生化檢查、凝血功能檢查等;還有一類(lèi)是專(zhuān)科性的檢查,對特殊的動(dòng)脈瘤要有手術(shù)預案,要有相應的特殊的動(dòng)脈瘤夾等。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
腎臟流出的血是動(dòng)脈血還是靜脈血
腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應一般是從腎動(dòng)脈開(kāi)始,當血流進(jìn)入腎臟后,會(huì )給腎臟輸送氧氣和營(yíng)養物質(zhì),此時(shí)屬于動(dòng)脈血,當血液中的氧氣和營(yíng)養物質(zhì)被腎臟吸收后,剩下的血液會(huì )從腎臟流出,此時(shí)這類(lèi)沒(méi)有氧氣和營(yíng)養物質(zhì)的血液就是靜脈血,進(jìn)入人體靜脈循環(huán),因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下,人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時(shí)間內腎小球濾過(guò)的血漿量稱(chēng)為腎小球的濾過(guò)率,這部分濾過(guò)的血漿稱(chēng)為原尿,90%左右會(huì )經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
腎動(dòng)脈瘤應該做哪些檢查?
腎動(dòng)脈瘤可通過(guò)以下檢查確診,具體內容如下: 1、X線(xiàn)平片:可見(jiàn)約1/4的腎動(dòng)脈瘤可發(fā)生鈣化,鈣化呈蛋殼樣,花環(huán)狀,多為邊緣性鈣化,位于腎門(mén)附近,靜脈腎盂造影大多無(wú)異常。 2、腎動(dòng)脈造影:該項為最可靠的檢查方法,可直接顯示動(dòng)脈壁的囊狀膨出或梭形擴張,單發(fā)或多發(fā),可大可小,部分有動(dòng)靜脈瘺時(shí),可見(jiàn)腎靜脈早顯,供血動(dòng)脈有代償性增粗并扭曲。 3、CT平掃:可見(jiàn)腎內或腎旁稍高密度腫塊,邊界清楚、光滑,邊緣可見(jiàn)弧形鈣化,增強掃描一般明顯強化,強化程度高于腎實(shí)質(zhì),接近于動(dòng)脈,有時(shí)可見(jiàn)到供血血管與瘤體相連,當有血栓形成時(shí),強化可不均勻;合并動(dòng)靜脈瘺時(shí),造影劑應快進(jìn)快出。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腦動(dòng)脈狹窄是如何發(fā)生的
腦血管狹窄是如何發(fā)生的?腦血管隨著(zhù)年齡、血管的老化,一些脂肪、脂質(zhì)在血管壁上沉積形成斑塊,并且血管受傷、有炎癥或在血流沖擊血流迂曲的部位,血流沖擊造成內膜的損傷更能加速各種脂質(zhì)、斑塊的沉積。當斑塊越來(lái)越多時(shí),內腔越來(lái)越狹窄,這是腦血管狹窄形成機制和過(guò)程,這種情況要進(jìn)行飲食生活規律生活習慣的預防,如果重度狹窄就要進(jìn)行口服藥物,再重的狹窄就要進(jìn)行支架或手術(shù)治療。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
大動(dòng)脈炎該如何治療
大動(dòng)脈炎是一種不明原因的血管的一個(gè)炎癥表現,它在活動(dòng)期就是全身激發(fā)的一個(gè)炎癥,造成血管的一個(gè)發(fā)炎,但這種發(fā)炎和細菌感染是不一樣,它是一種無(wú)菌性的炎癥,所以在活動(dòng)期有血沉快等等,只能用激素這類(lèi)藥物把炎癥抑制住,這樣它血管才不會(huì )繼續發(fā)炎,炎癥消這個(gè)血管這個(gè)病變進(jìn)展就停止了。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
肺動(dòng)脈高壓的分型有哪些
肺動(dòng)脈高壓的分類(lèi): 1、動(dòng)脈性的肺動(dòng)脈高壓,如特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、遺傳性的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病以后左向右分流以后導致的肺動(dòng)脈高壓; 2、由左心疾病所導致的肺動(dòng)脈高壓,如高血壓、冠心病導致左心功能不全; 3、由于缺氧、慢性缺氧所導致的肺動(dòng)脈壓力升高,像慢性阻塞性肺??; 4、由于慢性血栓栓塞性的肺動(dòng)脈高壓; 5、原因不清楚或者多種其他的因素導致的肺動(dòng)脈高壓。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因有哪些
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因主要有風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈根部擴張、先天性瓣膜畸形、退行性瓣膜病變等。1、風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕性心臟病是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因之一,可能與鏈球菌感染引起的免疫反應有關(guān),導致瓣膜增...
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化檢查主要查什么
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化檢查主要包括冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CT血管成像、心電圖、超聲心動(dòng)圖、運動(dòng)負荷試驗等項目。1、冠狀動(dòng)脈造影冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的金標準,通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內注入造影劑,利用X線(xiàn)成像技術(shù)直接觀(guān)察冠狀...
心肌顯像和CTA及冠狀動(dòng)脈造影有什么不同
心肌顯像、冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影是三種不同的心臟檢查手段,分別用于評估心肌血流灌注、冠狀動(dòng)脈解剖結構和血管狹窄程度。心肌顯像通過(guò)放射性核素標記的示蹤劑顯示心肌血流分布,主要用于診斷心肌缺血或梗死,可識別存活心肌但無(wú)...
輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全怎么回事
輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、高血壓性心臟病、退行性瓣膜病變等原因引起,可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調整等方式干預。1、先天性瓣膜畸形部分患者出生時(shí)存在...
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維e祛痘印多久見(jiàn)效

維生素E祛痘印一般需要1-3個(gè)月見(jiàn)效,實(shí)際時(shí)間受到痘印深淺、皮膚代謝能力、使用方式、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、痘印深淺

淺表性痘印色素沉積較淺,維生素E滲透修復效果更快;深層炎癥后色素沉著(zhù)需更長(cháng)時(shí)間分解代謝。

2、皮膚代謝

年輕群體皮膚更新周期約為28天,維生素E促進(jìn)修復效果更顯著(zhù);年齡增長(cháng)或代謝緩慢者需延長(cháng)使用周期。

3、使用方式

直接涂抹維生素E膠囊油劑可針對性作用于痘印區域;配合保濕產(chǎn)品使用有助于提升皮膚吸收效率。

4、個(gè)體差異

瘢痕體質(zhì)人群痘印消退較慢,需配合光電治療;對維生素E吸收利用度不同也會(huì )影響見(jiàn)效速度。

建議配合防曬避免色素加重,頑固性痘印可咨詢(xún)皮膚科醫生聯(lián)合果酸換膚或激光治療。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院
甲狀腺濾泡性腺瘤會(huì )惡變嗎

甲狀腺濾泡性腺瘤多數情況下屬于良性腫瘤,惡變概率較低。其惡變風(fēng)險主要與腫瘤大小、生長(cháng)速度、影像學(xué)特征、家族史等因素相關(guān)。

1. 腫瘤大小

直徑超過(guò)4厘米的濾泡性腺瘤惡變風(fēng)險相對增加,需通過(guò)超聲定期監測變化。

2. 生長(cháng)速度

短期內快速增大的腫瘤需警惕惡變可能,建議每3-6個(gè)月復查超聲對比。

3. 影像特征

超聲顯示邊界不清、微鈣化、血流豐富等可疑特征時(shí),需進(jìn)一步行細針穿刺活檢。

4. 家族史

有甲狀腺癌家族史者惡變風(fēng)險略高,應縮短隨訪(fǎng)間隔至3-6個(gè)月。

確診濾泡性腺瘤后應每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲,避免頸部受壓或外傷,出現聲音嘶啞、頸部淋巴結腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
尿結石的撒不出來(lái)尿怎么辦

尿結石導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物緩解、體外碎石、手術(shù)治療等方式改善。尿結石阻塞尿道通常由結石體積過(guò)大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運動(dòng)。

2、藥物緩解

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉能減輕水腫,解痙藥如山莨菪堿可緩解痙攣性疼痛。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡適合復雜腎結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

出現完全無(wú)尿、持續劇烈腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需急診處理,日常應限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
早上起來(lái)耳朵耳鳴是怎么回事

早上起床后耳鳴可能由睡眠不足、耳垢栓塞、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)調整作息、清理耳道、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠不足

熬夜或睡眠質(zhì)量差可能導致內耳微循環(huán)障礙。建議保持規律作息,睡前避免飲用咖啡或濃茶,必要時(shí)可短期使用佐匹克隆片改善睡眠。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )引起耳鳴??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫生清理,避免自行掏耳導致?lián)p傷。

3、突發(fā)性耳聾

可能與病毒感染或內耳供血不足有關(guān),常伴聽(tīng)力下降。急性期需使用潑尼松片改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

4、梅尼埃病

內淋巴積水導致反復眩暈伴耳鳴,可能與鈉代謝異常有關(guān)。發(fā)作期可用倍他司汀片調節內耳平衡,長(cháng)期需限制鈉鹽攝入。

日常避免接觸噪音環(huán)境,控制血壓血糖水平,若耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈需及時(shí)就診耳鼻喉科。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皮膚上的紅色小血點(diǎn)是什么

皮膚上的紅色小血點(diǎn)可能是櫻桃狀血管瘤、紫癜、毛細血管擴張或過(guò)敏性皮炎等,通常由輕微皮膚問(wèn)題或局部血管異常引起。

1. 櫻桃狀血管瘤

常見(jiàn)于中老年人,為良性血管增生,表現為直徑1-3毫米的鮮紅色凸起小點(diǎn),無(wú)須治療,若影響美觀(guān)可通過(guò)激光或冷凍去除。

2. 紫癜

毛細血管破裂導致皮下出血,呈現壓之不褪色的紅點(diǎn),可能與維生素C缺乏、血小板減少有關(guān),需排查血液疾病并補充維生素K。

3. 毛細血管擴張

皮膚表層血管永久性擴張形成網(wǎng)狀紅斑,常見(jiàn)于面部,需避免日曬刺激,嚴重時(shí)可選擇脈沖染料激光治療。

4. 過(guò)敏性皮炎

接觸過(guò)敏原后出現的點(diǎn)狀紅斑伴瘙癢,需外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定,避免搔抓以防感染。

日常注意觀(guān)察紅點(diǎn)是否增大、出血,避免用力摩擦,合并淤青、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查凝血功能障礙。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒感冒鼻塞怎么辦
新生兒感冒鼻塞可通過(guò)保持室內空氣濕潤、使用生理鹽水滴鼻和調整睡姿來(lái)緩解,主要由病毒感染或環(huán)境刺激引起。新生兒感冒鼻塞多由病毒感染或環(huán)境因素如干燥空氣、灰塵等刺激鼻腔黏膜導致,表現為鼻塞、流涕等癥狀。保持室內空氣濕潤有助于緩解鼻塞,可使用加濕器或將濕毛巾掛在室內。生理鹽水滴鼻能軟化鼻腔分泌物,幫助清理鼻腔,使用時(shí)應將新生兒頭部稍向后仰,滴入1-2滴生理鹽水后輕輕按摩鼻翼。調整睡姿可減輕鼻塞,建議將新生兒頭部墊高,采用側臥位。若鼻塞嚴重或伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應及時(shí)就醫,醫生可能會(huì )開(kāi)具抗病毒藥物或對癥治療。預防新生兒感冒鼻塞,需注意室內空氣流通,避免接觸感冒患者,定期清潔鼻腔。新生兒感冒鼻塞雖常見(jiàn),但需密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)采取適當措施緩解癥狀,必要時(shí)就醫治療,確保新生兒健康。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
支氣管擴張偶爾咳血怎么辦

支氣管擴張偶爾咳血可通過(guò)止血治療、抗感染治療、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。支氣管擴張咳血通常由感染加重、血管損傷、凝血功能障礙、肺結核等因素引起。

1、止血治療

少量咳血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物,同時(shí)保持呼吸道通暢避免血液堵塞氣道。大咯血需立即就醫進(jìn)行靜脈用藥或介入治療。

2、抗感染治療

合并細菌感染時(shí)需使用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素。感染控制后咳血癥狀??蓽p輕,需完善痰培養指導用藥。

3、血管介入治療

支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于反復中大量咯血,通過(guò)介入手段堵塞出血血管。該方法創(chuàng )傷小但可能存在血管再通風(fēng)險。

4、手術(shù)切除

局限性支氣管擴張伴頑固性咯血可考慮肺葉切除,需評估心肺功能及病變范圍。術(shù)后需加強呼吸道管理預防并發(fā)癥。

支氣管擴張患者應避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng),保持環(huán)境濕潤,攝入富含維生素K的菠菜、西藍花等食物有助于凝血功能恢復。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
艾灸關(guān)元起水泡是什么原因

艾灸關(guān)元穴后出現水泡可能由操作不當、體質(zhì)敏感、局部感染、燙傷反應等原因引起,可通過(guò)調整灸法、皮膚護理、藥物干預等方式處理。

1. 操作不當

艾灸時(shí)間過(guò)長(cháng)或距離過(guò)近導致局部溫度過(guò)高。建議控制單次艾灸時(shí)間在15分鐘內,保持艾條與皮膚3-5厘米距離。出現水泡后暫停艾灸,保持創(chuàng )面干燥。

2. 體質(zhì)敏感

部分人群皮膚對熱刺激敏感度較高。此類(lèi)體質(zhì)者建議縮短艾灸時(shí)間至10分鐘以?xún)?,選用溫和灸法。水泡較小可自然吸收,較大需消毒處理。

3. 局部感染

可能與施灸部位清潔不足或后期護理不當有關(guān),表現為水泡周?chē)t腫熱痛。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

4. 燙傷反應

二度燙傷可導致表皮與真皮分離形成水泡。需用無(wú)菌針管抽吸泡液,外敷磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏,口服布洛芬緩解疼痛。

艾灸后出現水泡期間避免抓撓,忌食辛辣刺激食物。若水泡面積超過(guò)指甲蓋大小或伴隨發(fā)熱,應及時(shí)至燒傷科就診。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶毛囊炎脫發(fā)后還會(huì )長(cháng)嗎

寶寶毛囊炎引起的脫發(fā)多數情況下可以再生,毛囊恢復后頭發(fā)通常能重新生長(cháng),恢復情況與毛囊損傷程度、炎癥控制效果、日常護理措施等因素有關(guān)。

1. 炎癥程度:

輕度毛囊炎僅造成毛囊暫時(shí)性功能障礙,炎癥消退后頭發(fā)可再生;若發(fā)展為深部膿腫或反復感染,可能導致毛囊永久性破壞。

2. 治療時(shí)機:

早期規范使用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏可有效控制感染,配合局部碘伏消毒能最大限度保護毛囊活性。

3. 護理方法:

家長(cháng)需保持寶寶頭皮清潔干燥,避免搔抓,選擇無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品,炎癥期可剪短周?chē)^發(fā)減少摩擦。

4. 營(yíng)養支持:

保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素攝入,如適量添加蛋黃、瘦肉泥,有助于毛囊修復和頭發(fā)再生。

建議定期復查頭皮恢復情況,若半年內無(wú)新生毛發(fā)需就醫評估,必要時(shí)通過(guò)皮膚鏡檢測毛囊存活狀態(tài)。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋檢測時(shí)間應在什么時(shí)候

艾滋檢測時(shí)間一般在高危行為后2-4周進(jìn)行抗體初篩,4-6周可完成窗口期檢測,最終排除需等待12周。實(shí)際檢測時(shí)機受到暴露方式、檢測方法、個(gè)體免疫差異、病毒載量等多種因素影響。

1、暴露方式:

血液或體液直接暴露建議2周后檢測,性接觸暴露建議3周后初篩。

2、檢測方法:

核酸檢測可早至7-10天,四代抗原抗體聯(lián)合檢測需14-21天,三代抗體檢測需21-28天。

3、免疫差異:

免疫功能低下者窗口期可能延長(cháng),需重復檢測至12周。

4、病毒載量:

高病毒載量暴露可能縮短窗口期,但需結合其他檢測結果綜合判斷。

建議高危行為后立即咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)機構,根據暴露情況制定個(gè)性化檢測方案,檢測期間避免發(fā)生新的暴露行為。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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