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尿結石的撒不出來(lái)尿怎么辦

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問(wèn)題描述:尿結石的撒不出來(lái)尿怎么辦

醫生回答(1)

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引起尿結石的原因

尿結石可能由遺傳因素、水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。尿結石通常表現為腰部疼痛、血尿、尿頻尿急等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分尿結石患者存在家族遺傳傾向,如胱氨酸尿癥等遺傳性代謝疾病會(huì )增加結石形成概率。這類(lèi)患者尿液中特定物質(zhì)排泄異常,容易形成結晶。建議有家族史的人群定期進(jìn)行尿液檢查,日常生活中保持充足水分攝入,避免高嘌呤飲食。醫生可能根據結石成分開(kāi)具枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等調節尿液的藥物。

2、水分攝入不足

每日飲水量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮,使尿液中礦物質(zhì)濃度升高而形成結晶。高溫環(huán)境工作者、飲水習慣差的人群更易出現這種情況。建議每日保持2000-3000毫升飲水量,均勻分配在全天。出現尿液顏色深黃時(shí)應及時(shí)補水??膳浜鲜褂媒疱X(qián)草顆粒等具有利尿作用的中成藥輔助預防。

3、高鹽高蛋白飲食

長(cháng)期過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿液中鈣、尿酸、草酸鹽的排泄量。尤其經(jīng)常食用動(dòng)物內臟、海鮮、腌制食品的人群風(fēng)險較高。建議控制每日食鹽攝入在5克以?xún)?,適量減少紅肉攝入,增加新鮮蔬菜水果。醫生可能根據情況開(kāi)具碳酸氫鈉片等堿化尿液的藥物。

4、尿路感染

某些細菌能分解尿素產(chǎn)生氨氣,使尿液堿化并促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成。反復出現尿頻尿急伴發(fā)熱的人群需警惕感染性結石。治療需使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合酸化尿液的氯化銨溶液。感染控制后應通過(guò)尿培養確認病原體是否清除。

5、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等疾病會(huì )導致鈣磷代謝紊亂,引發(fā)高鈣尿癥或高尿酸尿癥。這類(lèi)患者往往伴有骨痛、乏力等全身癥狀。需通過(guò)血尿鈣磷檢測確診,治療原發(fā)病的同時(shí)可使用噻嗪類(lèi)利尿劑如氫氯噻嗪片減少尿鈣排泄。

預防尿結石需建立良好的生活習慣,每日保持充足均勻的飲水量,尤其睡前適量飲水有助于稀釋晨尿。飲食上注意均衡攝入,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等,適當控制動(dòng)物蛋白和鹽分。定期進(jìn)行尿液常規檢查,出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。已確診結石的患者應遵醫囑定期復查,根據結石成分調整預防方案,避免復發(fā)。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
尿結石為什么腰會(huì )疼
腎結石可引起腎區疼痛伴肋脊角叩擊痛,腎盂內大結石以及腎結石可無(wú)明顯臨床表現,活動(dòng)后出現上腹或腰部鈍痛。由于尿路結石復雜多變,結石的性質(zhì)和形態(tài)大小部位各不相同,病人個(gè)體差異等因素,常選擇不同的治療方案,對于沒(méi)有尿路梗阻的患者,結石小于0.6厘米,常選擇藥物治療,當結石直徑大于兩厘米,常選擇輸尿管取結石治療。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿結石可以自行排出嗎

尿結石能否自行排出取決于結石大小和位置,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,超過(guò)5毫米的結石需醫療干預。

直徑小于5毫米的尿結石在充分補水和適度運動(dòng)的情況下,可能隨尿液自然排出。這類(lèi)結石多位于輸尿管下段或膀胱,患者可能出現間歇性腰痛、血尿等癥狀,但多數無(wú)嚴重梗阻。每日飲水2000-3000毫升有助于沖刷尿路,配合跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石移動(dòng)。若結石為尿酸成分,遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液可增加排出概率。

直徑超過(guò)5毫米的結石易卡在輸尿管狹窄處,導致腎積水或感染。此類(lèi)情況需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。當結石引發(fā)持續劇烈腰痛、發(fā)熱或排尿困難時(shí),提示可能存在尿路梗阻或感染,須立即就醫。對于胱氨酸結石等特殊類(lèi)型,還需長(cháng)期服用硫普羅寧片調節代謝。

尿結石患者應限制高草酸食物如菠菜的攝入,避免過(guò)量補鈣。定期復查泌尿系統超聲可監測結石動(dòng)態(tài),出現排尿異?;蚍磸透雇磿r(shí)需及時(shí)就診評估。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
尿結石碎石是否住院
你的情況考慮是便秘所致,通過(guò)刺激結腸粘膜、肌間神經(jīng)叢、平滑肌,增加腸道蠕動(dòng)和粘液分泌而發(fā)生作用,常見(jiàn)的有大黃、備瀉葉、酚酞、蓖麻油等,建議多吃軟和的,少吃密度大的食物。 多吃水果、蔬菜等,多吃高纖維的食物。比如蘋(píng)果,梨,青菜。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
泌尿結石有哪些癥狀?
泌尿系輸尿管結石會(huì )引起腰腹痛,尿頻、尿急、尿痛癥狀,還會(huì )出現血尿,腎感染也會(huì )有這些癥狀,建議到醫院行彩超檢查,有無(wú)尿路結石,然后針對病情進(jìn)行治療。注意多飲水,多排尿,如果是腎結石可以做跳躍等運動(dòng)。飲食宜清淡,不要進(jìn)食辛辣刺激性食物、生冷食物,忌煙酒。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
尿結石什么原因造成的
尿結石可能是日常不喝水、尿道炎等原因導致的。1.日常不喝水:如果平時(shí)生活中不怎么喝水,可能會(huì )導致尿液發(fā)生過(guò)度濃縮,因此便會(huì )出現尿結石,可能還會(huì )影響到正常的排尿。建議養成多喝水的好習慣。2.尿道炎:如果尿道上皮組織發(fā)生了感染,沒(méi)有及時(shí)有效治療,可能會(huì )逐漸造成尿結石,可以遵醫囑通過(guò)排石藥物治療,如排石顆粒、尿石通顆粒等,必要時(shí)可以采取體外沖擊波碎石治療。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
睡眠尿頻是腎結石和尿結石嗎?
28歲男性,老想去小便,做檢查說(shuō)有腎結石,在不發(fā)作的時(shí)候一般是沒(méi)有癥狀的,至于尿頻,考慮可能與精神因素有關(guān)系。建議白天可以多喝水,可以服用排石顆粒試試,以排石治療。調節精神因素,服用谷維素試試看。
譚雪 主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
尿結石發(fā)作的時(shí)候哪個(gè)部位疼痛

尿結石發(fā)作時(shí)疼痛主要出現在腰部、下腹部、腹股溝及會(huì )陰部,疼痛程度與結石位置和移動(dòng)有關(guān)。

1、腰部疼痛

腎盂或輸尿管上段結石可引發(fā)腎絞痛,表現為單側腰部劇烈鈍痛或絞痛,常向同側下腹部放射。

2、下腹部疼痛

輸尿管中下段結石會(huì )導致下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急。

3、腹股溝疼痛

輸尿管末端結石可引起腹股溝區放射性疼痛,男性可能放射至睪丸,女性可放射至大陰唇。

4、會(huì )陰部疼痛

膀胱結石或尿道結石可能引發(fā)會(huì )陰部鈍痛或排尿時(shí)劇烈刺痛,常伴隨排尿中斷現象。

建議發(fā)作時(shí)保持適度活動(dòng)促進(jìn)結石排出,每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜巧克力,疼痛持續或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
泌尿結石是什么原因引起的
泌尿結石可能是由于以下幾點(diǎn)原因引起的:1、泌尿結石可能是由于患者長(cháng)期食用高糖、高脂類(lèi)的食物導致的。2、也有可能是患者的身體存在某些嚴重疾病導致的,比如肝硬化。3、也有可能是細菌或寄生蟲(chóng)感染引起的泌尿結石。如果患者被檢查出了泌尿結石,一定要積極配合醫生進(jìn)行治療,患者在日常生活中也要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,定期去醫院復查。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
超聲波碎尿結石可以嗎
尿路結石比較大,或者口服藥物或者采取保守治療,沒(méi)有效果就需要通過(guò)超聲波碎石治療,超聲波碎石治療可以把結石打碎,然后通過(guò)體外進(jìn)行排除體外,尿路結石的原因比較多,最常見(jiàn)的和飲食習慣有關(guān),比如平時(shí)吃一些含鈣高或者尿酸高的植物類(lèi)肉類(lèi)食物,導致尿酸形成,從而導致尿路結石。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
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1、甲狀腺炎:

甲狀腺炎可能導致甲狀腺組織炎癥性改變,表現為分布不均勻。常見(jiàn)伴隨癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱。治療可選用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、普萘洛爾片等藥物。

2、甲狀腺結節:

甲狀腺結節生長(cháng)可導致腺體結構改變,超聲檢查可見(jiàn)局部回聲異常。多數結節為良性,惡性結節需手術(shù)切除。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、小金丸。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:

甲亢患者甲狀腺組織常呈現彌漫性改變,可能伴有局部血流異常。典型癥狀包括心悸、消瘦。治療藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片。

4、甲狀腺癌:

甲狀腺惡性腫瘤可導致腺體結構破壞,超聲檢查可見(jiàn)邊界不清的占位病變。早期通常無(wú)自覺(jué)癥狀,晚期可能出現聲音嘶啞。需手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療。

發(fā)現甲狀腺分布不均勻應及時(shí)就診內分泌科,完善相關(guān)檢查明確病因,避免自行服用含碘藥物或保健品。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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毛囊炎膿腫多數情況下無(wú)須切開(kāi)排膿,可通過(guò)藥物治療、局部護理、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。是否需切開(kāi)取決于膿腫大小、感染程度、患者體質(zhì)等因素。

1. 藥物治療

早期小型膿腫可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等外用抗生素,配合口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。

2. 局部護理

每日用碘伏消毒患處,保持皮膚清潔干燥。避免擠壓膿腫,可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液局限化,配合熱敷加速炎癥消退。

3. 物理治療

淺表膿腫可采用紅外線(xiàn)照射或超短波治療,通過(guò)熱效應改善局部血液循環(huán),幫助炎癥吸收。適用于直徑小于2厘米且無(wú)全身癥狀者。

4. 手術(shù)引流

直徑超過(guò)3厘米、波動(dòng)感明顯或伴發(fā)熱的膿腫需切開(kāi)排膿,術(shù)后放置引流條。頑固性膿腫可能需膿腔刮除術(shù),糖尿病患者更需積極處理。

日常應避免抓撓皮膚損傷,糖尿病患者需嚴格控糖。若膿腫持續增大或出現發(fā)熱,應及時(shí)就醫評估是否需要外科干預。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
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絲瓜藤水含有黃酮類(lèi)化合物,有助于清除體內熱毒,可用于緩解輕度皮膚炎癥或瘡瘍。使用時(shí)可將新鮮絲瓜藤煎水外敷或內服。

2、活血通絡(luò )

絲瓜藤水性味甘涼,能促進(jìn)局部血液循環(huán),對風(fēng)濕性關(guān)節痛、跌打損傷引起的淤血腫脹有一定改善作用。建議配合熱敷使用增強效果。

3、祛痰止咳

絲瓜藤水中的黏液質(zhì)成分能稀釋呼吸道分泌物,適用于痰熱咳嗽??膳湮殍凌巳~、桑白皮等中藥材增強療效。

4、利尿消腫

絲瓜藤水能促進(jìn)水分代謝,對濕熱引起的小便不利、下肢浮腫有輔助調理作用。腎病患者使用前需咨詢(xún)醫生。

絲瓜藤水作為民間驗方使用時(shí)需注意體質(zhì)差異,脾胃虛寒者慎用,出現過(guò)敏反應應立即停用并就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
這個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )不會(huì )懷孕了

月經(jīng)延遲可能由懷孕、內分泌失調、精神壓力、藥物影響等原因引起,建議通過(guò)早孕檢測或就醫明確原因。

1、懷孕:

妊娠是育齡女性停經(jīng)最常見(jiàn)原因,可通過(guò)早孕試紙檢測人絨毛膜促性腺激素水平,或到醫院進(jìn)行血HCG檢查確認。

2、內分泌失調:

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )導致激素分泌紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或閉經(jīng),需通過(guò)性激素六項等檢查確診。

3、精神壓力:

長(cháng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能,影響卵泡發(fā)育,通常解除壓力源后月經(jīng)可自然恢復。

4、藥物影響:

緊急避孕藥、抗抑郁藥等可能干擾月經(jīng)周期,停藥后需觀(guān)察1-2個(gè)周期,若未恢復需就醫評估。

建議記錄基礎體溫變化,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科排查病因。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腺性膀胱炎術(shù)后飲食應注意什么

腺性膀胱炎術(shù)后飲食需注意避免刺激性食物,推薦食用南瓜粥、蒸山藥、清蒸鱸魚(yú)、西藍花等易消化且營(yíng)養豐富的食物,同時(shí)可遵醫囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、碳酸氫鈉等藥物預防感染。

1、避免刺激

術(shù)后需禁食辛辣、酒精及咖啡因等刺激性食物,減少對膀胱黏膜的化學(xué)性刺激,降低尿頻尿急癥狀復發(fā)的概率。

2、控制飲水

每日飲水量建議控制在1500-2000毫升,分次少量飲用,避免短時(shí)間內大量飲水增加膀胱壓力。

3、低鹽飲食

限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日食鹽量不超過(guò)5克,慎用腌制食品及加工肉類(lèi)等高鈉食物。

4、優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算,促進(jìn)創(chuàng )面修復。

術(shù)后兩周內建議采用少食多餐方式,烹飪以蒸煮為主,避免油炸,定期復查尿常規監測恢復情況。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
渾身冷惡心想吐不發(fā)燒是什么原因

渾身冷惡心想吐不發(fā)燒可能與低血糖、胃腸功能紊亂、前庭神經(jīng)炎、妊娠反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度節食可能導致低血糖,表現為冷汗、惡心、乏力。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果或餅干,癥狀嚴重需就醫監測血糖。

2、胃腸功能紊亂

飲食不當或精神壓力可能引發(fā)胃腸痙攣,伴隨畏寒、嘔吐??蔁岱蟾共烤徑獍Y狀,必要時(shí)使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調節胃腸動(dòng)力。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染內耳前庭神經(jīng)時(shí)會(huì )出現眩暈伴惡心嘔吐,可能因體感失調產(chǎn)生畏寒。甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等藥物可改善眩暈癥狀,急性期需臥床休息。

4、妊娠反應

孕早期激素變化可能導致畏寒惡心,建議少食多餐避免空腹,補充維生素B6緩解癥狀,若嘔吐嚴重需排除妊娠劇吐可能。

注意保暖避免受涼,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現脫水表現時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
哺乳期乳腺炎一直反復怎么辦

哺乳期乳腺炎反復發(fā)作可通過(guò)排空乳汁、熱敷按摩、抗生素治療、調整哺乳姿勢等方式緩解。乳腺炎反復通常由乳汁淤積、細菌感染、哺乳方式不當、免疫力下降等原因引起。

1、排空乳汁

每次哺乳后需將剩余乳汁排空,可使用吸奶器輔助。乳汁淤積可能因哺乳間隔過(guò)長(cháng)或嬰兒吸吮不足導致,表現為乳房脹痛、局部硬塊。

2、熱敷按摩

哺乳前用溫熱毛巾敷患處并輕柔按摩,促進(jìn)乳汁流動(dòng)。護理不當可能加重乳腺導管阻塞,伴隨皮膚發(fā)紅、觸痛等癥狀。

3、抗生素治療

細菌感染需遵醫囑使用頭孢氨芐、阿莫西林、紅霉素等藥物。金黃色葡萄球菌感染可能與乳頭皸裂有關(guān),可能出現發(fā)熱、乳房紅腫等癥狀。

4、調整哺乳姿勢

采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢確保有效吸吮。哺乳姿勢錯誤可能導致乳頭損傷,增加細菌入侵概率。

哺乳期間需保持乳頭清潔干燥,穿著(zhù)寬松內衣,出現持續發(fā)熱或膿腫形成應及時(shí)就醫。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子缺乏微量元素應該怎么辦

孩子缺乏微量元素可通過(guò)調整飲食結構、補充劑干預、定期監測、就醫評估等方式改善。常見(jiàn)原因包括挑食偏食、吸收障礙、生長(cháng)需求增加、慢性疾病消耗等。

1、調整飲食結構

家長(cháng)需保證孩子每日攝入富含鐵鋅鈣的動(dòng)物肝臟、貝殼類(lèi)海鮮、乳制品,搭配深色蔬菜和堅果,避免過(guò)度加工食品。

2、補充劑干預

在醫生指導下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、碳酸鈣D3顆粒等藥物,不可自行增減劑量。

3、定期監測

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢測血清微量元素水平,觀(guān)察指甲脆裂、食欲減退等異常表現是否緩解。

4、就醫評估

若伴隨發(fā)育遲緩或反復感染,需排查乳糜瀉、短腸綜合征等疾病,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持治療。

建議家長(cháng)記錄孩子每日飲食情況,避免盲目補充,優(yōu)先通過(guò)天然食物獲取營(yíng)養素,同時(shí)保證充足戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)吸收。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
膀胱癌活了40多年算正常嗎

膀胱癌患者生存40多年屬于較罕見(jiàn)但并非不可能的情況,主要與腫瘤惡性程度低、規范治療、定期隨訪(fǎng)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、腫瘤性質(zhì):

低級別非肌層浸潤性膀胱癌生長(cháng)緩慢,轉移概率低,經(jīng)規范治療后長(cháng)期生存率較高。

2、規范治療:

早期接受經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),配合膀胱灌注化療或卡介苗免疫治療,可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。

3、定期隨訪(fǎng):

嚴格遵醫囑進(jìn)行膀胱鏡復查和尿液細胞學(xué)檢查,能及時(shí)發(fā)現并處理復發(fā)灶。

4、個(gè)體差異:

患者免疫狀態(tài)、基因特征及合并癥管理等因素均會(huì )影響預后,部分人群對治療反應更佳。

建議膀胱癌患者保持健康生活方式,避免吸煙等危險因素,并終身堅持醫學(xué)隨訪(fǎng)監測。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕初期有盆腔積液正常嗎

懷孕初期少量盆腔積液屬于正?,F象,多數由黃體形成、激素變化等生理因素引起,若伴隨腹痛或出血需警惕宮外孕、先兆流產(chǎn)等病理情況。

1、黃體形成

妊娠后卵巢黃體持續分泌孕激素,可能導致少量液體積聚,通常無(wú)癥狀無(wú)須干預,超聲監測即可。

2、激素變化

孕期雌激素水平升高使盆腔血管通透性增加,可能滲出少量液體,屬正常生理反應,定期產(chǎn)檢觀(guān)察即可。

3、宮外孕

可能與輸卵管炎癥、粘連等因素有關(guān),表現為劇烈腹痛伴陰道流血,需緊急處理,藥物可用甲氨蝶呤注射液,手術(shù)可行腹腔鏡探查。

4、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異常、子宮畸形等因素有關(guān),出現下墜感及褐色分泌物,需臥床休息并使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

建議孕婦避免劇烈運動(dòng),出現持續腹痛或出血增多時(shí)立即就醫,日常保持會(huì )陰清潔,均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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