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吸氧后胎心監護改善可能由胎兒短暫缺氧緩解、母體血液循環(huán)改善、胎盤(pán)功能暫時(shí)性恢復、孕婦體位調整等因素引起,需結合胎心基線(xiàn)變異及加速情況綜合評估。
1、胎兒缺氧緩解胎兒短暫缺氧時(shí),吸氧可提高母血氧分壓,通過(guò)胎盤(pán)擴散改善胎兒氧供。建議孕婦左側臥位,監測胎動(dòng)變化,必要時(shí)重復胎心監護。
2、母體循環(huán)改善孕婦低血壓或貧血時(shí),吸氧能增加血氧飽和度。建議定期檢測血紅蛋白,補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、右旋糖酐鐵等改善貧血。
3、胎盤(pán)功能波動(dòng)胎盤(pán)血流灌注不足可能導致胎心異常,吸氧后絨毛間隙氧分壓升高。需排查妊娠期高血壓等疾病,使用硝苯地平或拉貝洛爾控制血壓。
4、體位影響解除仰臥位可能壓迫下腔靜脈,吸氧聯(lián)合體位調整可改善回流。建議使用胎心監護專(zhuān)用側臥墊,避免長(cháng)時(shí)間平躺。
胎心監護異常改善后仍建議增加產(chǎn)檢頻率,均衡攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)宮縮。
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