醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  平躺時(shí)胎動(dòng)明顯可能與孕婦體位改變、胎兒活動(dòng)空間變化、母體血液循環(huán)及胎盤(pán)供氧等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括子宮壓迫下腔靜脈、胎兒對體位變化的反應、母體感知度提升以及胎盤(pán)功能差異。

  1. 體位改變

  平躺時(shí)子宮對下腔靜脈壓迫增加，胎兒可能通過(guò)頻繁活動(dòng)調整舒適姿勢，建議孕婦采取左側臥位緩解不適。

  2. 空間變化

  仰臥位時(shí)子宮前傾使胎兒活動(dòng)空間相對受限，胎動(dòng)感知更明顯，可通過(guò)變換體位觀(guān)察胎動(dòng)模式變化。

  3. 血液循環(huán)

  平躺可能影響胎盤(pán)血流灌注，胎兒以胎動(dòng)形式應對短暫缺氧，若伴隨胎動(dòng)驟增或減少需及時(shí)就醫評估。

  4. 感知差異

  仰臥時(shí)腹壁肌肉放松使胎動(dòng)更易被察覺(jué)，建議結合胎心監護區分生理性活躍與異常胎動(dòng)。

  日常建議記錄胎動(dòng)規律，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，選擇左側臥位并保持適度活動(dòng)，如胎動(dòng)頻率異?；虬殡S腹痛應及時(shí)產(chǎn)科就診。