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腎結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石術(shù)費用較低,約5000-10000元;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)費用較高,約15000-30000元。
2、醫院等級:三甲醫院收費通常高于二級醫院,不同級別醫院收費標準存在差異。
3、地區差異:經(jīng)濟發(fā)達地區手術(shù)費用相對較高,不同省市醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響實(shí)際支出。
4、并發(fā)癥處理:若術(shù)中出現出血、感染等并發(fā)癥需特殊處理,可能增加額外治療費用。
建議術(shù)前詳細咨詢(xún)主治醫生,了解具體手術(shù)方案及費用明細,部分地區醫??蓤箐N(xiāo)部分費用。
腎結石可能引起右腹疼痛,常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿及排尿困難,疼痛程度與結石大小和位置相關(guān)。
1、早期表現小結石移動(dòng)時(shí)可刺激腎盂或輸尿管,引發(fā)右側腰部隱痛或酸脹感,可能伴隨間歇性尿頻尿急。
2、進(jìn)展期癥狀結石嵌頓在輸尿管狹窄處時(shí),會(huì )出現劇烈右腹絞痛并向會(huì )陰放射,常伴有惡心嘔吐及冷汗。
3、終末期反應合并尿路感染時(shí)可能出現持續右下腹痛伴發(fā)熱,嚴重者可出現腎積水導致的腰部包塊和腎功能異常。
出現持續腹痛建議盡早就醫檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
腎結石手術(shù)開(kāi)刀一般需要10000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復雜通常費用更高。
2、醫院等級:三甲醫院相比二級醫院收費上浮,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后康復服務(wù)。
3、地區差異:東部沿海地區手術(shù)費用普遍高于中西部,與當地醫療資源定價(jià)標準相關(guān)。
4、并發(fā)癥處理:術(shù)中大出血或感染等突發(fā)情況可能增加輸血、抗感染治療等額外支出。
建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫保報銷(xiāo)政策,部分城市已將結石手術(shù)納入單病種付費管理,可顯著(zhù)降低患者經(jīng)濟負擔。
腎結石疼痛持續多日可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、適度運動(dòng)及手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)阻塞尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或結石體積較大等因素引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕中度疼痛,嚴重絞痛可使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多,合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)結石排出,建議選擇白開(kāi)水或檸檬水等低糖飲品。
3、適度運動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作可利用重力促進(jìn)結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓加重疼痛。
4、手術(shù)治療直徑超過(guò)6毫米的結石或保守治療無(wú)效時(shí),可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
發(fā)作期間應避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)高熱或尿閉需立即急診處理。
腎結石排到輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石移動(dòng)至輸尿管通常由結石體積較小、輸尿管生理性狹窄、尿液沖刷作用、既往泌尿系統疾病等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流速度,促進(jìn)結石自然排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物解痙止痛可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛,硫酸阿托品注射液抑制平滑肌痙攣。疼痛劇烈可能伴隨惡心嘔吐,需警惕輸尿管完全梗阻。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的輸尿管上段結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性結石或體外碎石失敗病例,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)前需排除泌尿系感染,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
發(fā)作期間避免劇烈運動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化。若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即急診處理。
腎結石無(wú)癥狀可通過(guò)定期復查、調整飲食、增加飲水量、藥物輔助等方式治療。無(wú)癥狀腎結石通常由代謝異常、尿路結構異常、飲食習慣不當、遺傳因素等原因引起。
1、定期復查無(wú)癥狀腎結石患者需每半年進(jìn)行一次泌尿系統超聲檢查,監測結石大小及位置變化。結石直徑小于6毫米且無(wú)梗阻時(shí)可能自行排出。
2、調整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入。增加柑橘類(lèi)水果攝入可提高尿枸櫞酸濃度,抑制結石形成。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。
3、增加飲水量每日飲水量維持在2000-3000毫升,保持尿量大于2000毫升??蛇m量飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等利尿飲品導致脫水。
4、藥物輔助尿酸結石可遵醫囑使用別嘌呤醇,含鈣結石可使用噻嗪類(lèi)利尿劑。枸櫞酸鉀適用于低枸櫞酸尿癥患者,α-受體阻滯劑可幫助輸尿管松弛。
無(wú)癥狀腎結石患者應保持適度運動(dòng),避免久坐。出現腰痛血尿等癥狀需立即就診,結石直徑超過(guò)10毫米或合并腎積水時(shí)建議專(zhuān)科治療。
腎結石可通過(guò)影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢查、癥狀觀(guān)察等方式診斷。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。
1、影像學(xué)檢查:超聲檢查可發(fā)現多數腎結石,CT掃描能精確顯示結石大小和位置,X線(xiàn)檢查對含鈣結石敏感。
2、尿液分析:尿常規可檢測紅細胞、白細胞及結晶,24小時(shí)尿液檢測能評估代謝異常,尿培養可排除感染因素。
3、血液檢查:血鈣、血尿酸等指標異常提示代謝性結石風(fēng)險,腎功能檢查評估腎臟受損程度,血常規輔助判斷感染情況。
4、癥狀觀(guān)察:典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難,可能伴有惡心嘔吐,部分患者存在尿頻尿急等尿路刺激癥狀。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度運動(dòng)有助于小結石排出,出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
腎結石治療選擇體外碎石或微創(chuàng )手術(shù)需根據結石大小、位置及患者情況決定,主要方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、體外碎石:適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波粉碎結石后自然排出,無(wú)需切口但需重復治療概率較高。
2、輸尿管鏡碎石:針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入激光粉碎結石,創(chuàng )傷小但可能需留置輸尿管支架,術(shù)后可能出現血尿或感染。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù):處理大于2厘米的腎結石或鹿角形結石,建立通道直接碎石取石,效率高但存在出血、腎周血腫等風(fēng)險。
4、腹腔鏡手術(shù):適用于合并解剖異常的復雜結石,可同期處理腎盂輸尿管連接部狹窄,需全麻且恢復期較長(cháng)。
建議根據泌尿系CT評估結石負荷,結合腎功能狀態(tài)選擇個(gè)體化方案,術(shù)后每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。
腎結石疼痛伴隨排尿困難可能由結石堵塞輸尿管、尿道痙攣、尿路感染、腎功能受損等原因引起,可通過(guò)藥物解痙鎮痛、體外碎石、留置導尿管、手術(shù)取石等方式緩解。
1、藥物解痙鎮痛使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓直腸給藥鎮痛,注射用間苯三酚解除痙攣。需在醫生指導下用藥,避免掩蓋急腹癥癥狀。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波粉碎結石后促進(jìn)排出。碎石后可能出現血尿,需配合大量飲水及蹦跳運動(dòng)輔助排石。
3、留置導尿管急性尿潴留時(shí)需緊急導尿,采用硅膠雙腔導尿管持續引流。導尿后需預防泌尿系統感染,每日進(jìn)行會(huì )陰消毒護理。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性輸尿管結石,采用鈥激光碎石后取出。術(shù)后需放置雙J管2-4周,可能出現膀胱刺激癥狀及血尿。
發(fā)作期每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜巧克力,適度跳躍運動(dòng)幫助結石移位。若出現發(fā)熱或持續無(wú)尿需立即急診處理。
腎結石9毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于腎盂或上段輸尿管結石,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需重復進(jìn)行碎石治療。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光碎石,可直接取出結石碎片,適用于中下段輸尿管結石,可能與輸尿管狹窄或息肉等解剖異常有關(guān)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道進(jìn)行腎內碎石取石,適用于較大腎盂結石或鹿角形結石,通常與尿路梗阻或感染等因素相關(guān),需住院治療。
治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升,限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
腎結石可發(fā)生在腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱及尿道等部位,常見(jiàn)位置主要有腎盂腎盞連接部、輸尿管上段、輸尿管膀胱入口處。
1、腎盂腎盞連接部結石易滯留于腎盂與腎盞交界處,此處生理性狹窄可能導致尿液流速減緩,形成結晶沉積。典型癥狀為腰部鈍痛或酸脹感。
2、輸尿管上段腎結石下移時(shí)易卡壓在輸尿管第一狹窄處,即腎盂輸尿管連接部??梢l(fā)突發(fā)性腎絞痛并向會(huì )陰部放射,伴惡心嘔吐。
3、輸尿管膀胱入口輸尿管末端穿過(guò)膀胱壁處形成第三狹窄,結石嵌頓于此可能導致尿頻尿急,男性患者疼痛可放射至陰莖頭部。
4、膀胱尿道少數結石可進(jìn)入膀胱或尿道,膀胱結石多伴排尿中斷現象,尿道結石常引起尿流分叉或急性尿潴留。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,出現血尿或劇烈疼痛應及時(shí)泌尿外科就診,通過(guò)超聲或CT明確結石位置及大小。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
頭頂毛囊炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療,通常由細菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔每日用溫和抗菌洗劑清洗患處,避免抓撓或擠壓。細菌性毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現為紅腫膿皰,可遵醫囑使用氯己定溶液濕敷。
2、外用藥物細菌感染可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠;真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,通常伴隨頭皮屑增多和瘙癢。
3、口服藥物頑固性感染需口服頭孢呋辛酯片、伊曲康唑膠囊等,嚴重者可能出現淋巴結腫大。免疫力低下患者需排查糖尿病等基礎疾病。
4、光療反復發(fā)作的慢性毛囊炎可采用紅藍光照射,抑制微生物繁殖并促進(jìn)炎癥消退。治療期間需避免染發(fā)或使用刺激性護發(fā)產(chǎn)品。
保持頭皮干燥透氣,避免高糖高脂飲食,枕巾需定期煮沸消毒。若出現發(fā)熱或皮損擴散應及時(shí)就醫。
天樞穴是足陽(yáng)明胃經(jīng)的重要穴位,具有調理胃腸功能、緩解腹痛腹脹、改善便秘腹瀉、調節免疫等功效。
1、調理胃腸天樞穴位于臍旁?xún)纱?,刺激該穴位可雙向調節胃腸蠕動(dòng),對功能性消化不良、腸易激綜合征有緩解作用。
2、緩解腹痛該穴位能緩解多種原因引起的腹痛,包括飲食不當導致的急性胃腸炎、慢性結腸炎等疾病引發(fā)的腹部不適。
3、改善便秘通過(guò)刺激天樞穴可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),對慢傳輸型便秘有改善作用,常配合大腸俞等穴位使用效果更佳。
4、調節免疫現代研究表明天樞穴刺激能調節腸道菌群平衡,增強腸道局部免疫功能,對反復發(fā)作的腸道感染有預防作用。
日??赏ㄟ^(guò)指壓按摩天樞穴進(jìn)行保健,但嚴重胃腸疾病患者建議及時(shí)就醫,在專(zhuān)業(yè)醫師指導下結合藥物治療。
土豆富含淀粉、膳食纖維、維生素C、鉀等營(yíng)養素,具有提供能量、促進(jìn)消化、增強免疫力等功效。土豆的主要營(yíng)養價(jià)值包括碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì),其功效與作用涉及抗氧化、調節血壓、改善胃腸功能等方面。
1、碳水化合物土豆是優(yōu)質(zhì)能量來(lái)源,每100克含約17克碳水化合物,主要為抗性淀粉,可緩慢釋放能量并增加飽腹感。
2、維生素C新鮮土豆含有較多維生素C,具有抗氧化作用,能促進(jìn)膠原蛋白合成,幫助鐵吸收,但高溫烹飪易使其流失。
3、鉀元素土豆的鉀含量超過(guò)香蕉,每100克含約400毫克鉀,有助于調節體液平衡和血壓,適合高血壓人群適量食用。
4、膳食纖維土豆皮含豐富膳食纖維,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘,帶皮蒸煮能最大限度保留營(yíng)養成分。
建議選擇新鮮無(wú)發(fā)芽的土豆,避免高溫油炸的烹飪方式,搭配雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物可提高營(yíng)養利用率,胃腸功能較弱者應控制食用量。
兒童強直性脊柱炎可通過(guò)體格檢查、血液檢測、影像學(xué)檢查、基因檢測等方法診斷,具體需結合臨床癥狀和家族史綜合評估。
1、體格檢查:醫生會(huì )檢查兒童脊柱活動(dòng)度、骶髂關(guān)節壓痛及胸廓擴張度,觀(guān)察是否存在晨僵、關(guān)節腫脹等典型體征。
2、血液檢測:檢測HLA-B27基因陽(yáng)性率及炎癥指標如C反應蛋白、血沉,輔助判斷免疫異常和炎癥程度。
3、影像學(xué)檢查:骶髂關(guān)節X線(xiàn)或核磁共振可顯示早期骨侵蝕、關(guān)節間隙變化,是診斷的重要依據。
4、基因檢測:對于疑似病例可進(jìn)行HLA-B27基因篩查,但需注意該基因陽(yáng)性者不一定發(fā)病。
家長(cháng)發(fā)現兒童持續腰背痛、晨僵超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科,避免劇烈運動(dòng)并保證鈣質(zhì)攝入。
頭皮水痘硬結疼痛可通過(guò)抗病毒治療、局部護理、緩解疼痛、預防感染等方式改善,通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染、繼發(fā)細菌感染、搔抓刺激、免疫低下等原因引起。
1、抗病毒治療水痘-帶狀皰疹病毒感染是主要病因,表現為瘙癢性皰疹??勺襻t囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等抗病毒藥物。
2、局部護理繼發(fā)細菌感染可能導致硬結化膿,需保持頭皮清潔。使用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,避免抓撓導致皮損加重。
3、緩解疼痛神經(jīng)受累可引起持續性疼痛,可短期服用對乙酰氨基酚片。冷敷患處有助于減輕炎癥反應,緩解灼熱感。
4、預防感染免疫低下患者易出現嚴重并發(fā)癥,需監測體溫變化。皰疹結痂前應隔離處理,接觸物品需煮沸消毒。
患病期間避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,選擇寬松透氣的帽子。出現高熱或膿性分泌物需及時(shí)皮膚科就診。
胎盤(pán)血竇需注意定期超聲監測、避免劇烈運動(dòng)、警惕陰道出血及腹痛癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫。胎盤(pán)血竇可能增加胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限等風(fēng)險。
1、定期監測每2-4周通過(guò)超聲檢查評估血竇大小變化,動(dòng)態(tài)觀(guān)察胎兒血流動(dòng)力學(xué)指標,如臍動(dòng)脈血流阻力指數。
2、限制活動(dòng)避免跑跳、提重物等增加腹壓的行為,建議采用側臥位休息,每日活動(dòng)時(shí)間控制在2小時(shí)內。
3、癥狀觀(guān)察出現陰道流血、持續性宮縮或胎動(dòng)異常時(shí),需立即就診。血竇破裂可能表現為突發(fā)性劇烈腹痛。
4、營(yíng)養管理補充鐵劑預防貧血,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日保證瘦肉100克、雞蛋1個(gè),維持血紅蛋白110g/L以上。
建議孕28周后每周進(jìn)行胎心監護,選擇三級醫院產(chǎn)檢,隨身攜帶產(chǎn)科急診聯(lián)系方式以備突發(fā)情況。
復方甘草酸苷可以用于治療蕁麻疹。蕁麻疹的治療藥物主要有氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥,復方甘草酸苷作為輔助藥物可通過(guò)抗炎和免疫調節作用緩解癥狀。
1、藥物作用復方甘草酸苷具有抗過(guò)敏和免疫調節功效,其成分甘草酸苷能抑制肥大細胞釋放組胺,減輕皮膚血管擴張和瘙癢癥狀。
2、適用類(lèi)型對慢性蕁麻疹或伴有自身免疫傾向的病例效果更顯著(zhù),急性發(fā)作期需聯(lián)合抗組胺藥物使用。
3、聯(lián)合用藥常與第二代抗組胺藥聯(lián)用,如依巴斯汀、非索非那定,嚴重病例可短期配合糖皮質(zhì)激素。
4、注意事項長(cháng)期使用需監測血鉀和血壓,孕婦及低鉀血癥患者慎用,出現浮腫或乏力應及時(shí)就醫。
蕁麻疹患者應避免搔抓皮膚,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑誘因如食物或環(huán)境因素,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物。
艾滋病初期可能出現紅色斑疹,常見(jiàn)癥狀包括皮疹、發(fā)熱、淋巴結腫大、咽痛等。皮疹通常表現為紅色斑丘疹,多分布于軀干和面部,可能伴隨瘙癢。
1. 皮疹特點(diǎn)初期皮疹多為直徑較小的紅色斑疹或丘疹,表面平坦或略隆起,通常不伴脫屑,持續數天至數周可自行消退。
2. 伴隨癥狀皮疹常與流感樣癥狀同時(shí)出現,包括持續低熱、夜間盜汗、全身乏力、肌肉關(guān)節疼痛等全身性表現。
3. 出現時(shí)間急性期皮疹多在感染后2-4周出現,屬于HIV急性期癥狀,此時(shí)病毒載量高但抗體可能尚未產(chǎn)生。
4. 鑒別診斷需與藥物過(guò)敏、病毒性皮疹、梅毒玫瑰疹等鑒別,確診需結合HIV核酸檢測或抗原抗體聯(lián)合檢測。
出現不明原因皮疹伴隨持續發(fā)熱時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行HIV檢測,避免高危行為并做好防護措施。
特應性皮炎日常需注意皮膚保濕、避免刺激物、合理飲食和規律作息。
1、皮膚保濕每日使用無(wú)香料潤膚霜,沐浴后及時(shí)涂抹,選擇含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕劑幫助修復皮膚屏障。
2、避免刺激物遠離羊毛織物、化纖衣物,選擇純棉材質(zhì);清潔劑選用中性pH值產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下。
3、合理飲食記錄食物日記排查過(guò)敏原,常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅果;適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)。
4、規律作息保證充足睡眠,避免熬夜加重免疫紊亂;壓力管理可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒對皮膚的負面影響。
建議穿著(zhù)寬松透氣的衣物,夏季使用物理防曬,冬季避免電熱毯過(guò)度干燥,癥狀加重時(shí)及時(shí)復診調整治療方案。
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