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糖尿病導致的高血壓怎么辦

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腎陰虛血糖高會(huì )引起糖尿病嗎
肝腎虛血糖高的患者也是有可能會(huì )導致出現有血糖的變化的,另外當身體上出現一些疾病癥狀和變化的時(shí)候,也建議根據目前的身體情況來(lái)進(jìn)行調理,是身體狀況類(lèi)似的恢復和改善,避免對于身體狀況來(lái)說(shuō)造成一些不良反應和癥狀,往往不利于身體的恢復。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
糖尿病人能吃葡立嗎
考量糖尿病的患者是可以吃此藥物的,應當絕不會(huì )引來(lái)患者血糖的不穩定情況再次出現,這是一種對于患關(guān)節性的疾病,起些預防工作和治療效果的藥物,所以有腰酸腿疼的患者,是因為關(guān)節發(fā)炎所引來(lái),可以服食此藥來(lái)做預防工作,糖尿病的患者在生存的飲食中也是葡萄,巧克力等甜食。特別聲明要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,同時(shí)也需要保持開(kāi)心樂(lè )觀(guān)的情緒。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
高血壓老年人在飲食方面應注意什么
老年人高血壓患者在飲食方面,主要需要注意以下幾點(diǎn):第一,減少食用脂肪以及含脂肪較高的食物,比如豬肉等。第二,減少食用含淀粉較多的食物,比如谷類(lèi)等。第三,增加含蛋白質(zhì)豐富的動(dòng)物性食物,比如禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。第四,建議每天喝牛奶,每天大約250g左右就好;可以吃雞蛋,但是雞蛋每個(gè)星期不能超過(guò)4個(gè)。第五,多吃含鉀、鈣比較豐富的食物,比如含這些元素比較高的新鮮蔬菜、水果,還有豆制品等。第六,最好不要喝酒,尤其不要喝白酒。第七,一定要低鹽飲食,這一點(diǎn)非常重要,每天吃的鹽要少于6g。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
老人高血壓200怎么處理
老年人如果血壓已經(jīng)達到200mmHg,最好是送往醫院進(jìn)行救治,可以靜脈輸注硝普鈉、硝酸甘油,這樣是能夠起到平穩降壓的作用的,而且還要進(jìn)行心電監護,隨時(shí)監測患者的生命體征。在此期間應該讓老人臥床休息,避免任何活動(dòng),而且也要避免快速地降壓,否則容易引起血栓的情況發(fā)生。老人出現了血壓持續性的增高,很有可能是出現了顱內壓增高的情況,也有可能是一些疾病所引起的,所以還需要進(jìn)行系統的檢查。在住院期間,老人一定要注意多休息,而且還要吃一些清淡、易消化的食物,防止便秘的情況發(fā)生。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
中醫怎么治療高血壓
腎性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓能夠出現與腎動(dòng)脈狹窄及慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理典型構成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。服藥醫治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不能夠吃過(guò)于清淡刺激性的食品。服藥醫治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不可以吃過(guò)于清淡刺激性的食品。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
肥胖引起高血壓怎么回事
肥胖患者容易引起高血壓,多是由于身體肥胖的患者血管內可能會(huì )有一些脂肪沉積,有可能會(huì )對血管造成壓迫,導致血流阻力變大,使血管內的滲透性受到影響,導致血管壁的彈性變差,最終引起高血壓。另外,對于一些肥胖的患者,血液當中的葡萄糖濃度也有可能會(huì )升高,血糖濃度長(cháng)時(shí)間得不到控制以后也可能損傷血管壁,從而使血管壁的彈性減弱,也會(huì )誘發(fā)高血壓。肥胖除了會(huì )導致高血壓以外,還有可能會(huì )誘發(fā)高脂血癥、心腦血管疾病等。需要平時(shí)多注意,進(jìn)行合理減肥。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
糖尿病人注意事項

糖尿病患者需注意血糖監測、飲食控制、規律運動(dòng)和藥物管理,避免高糖高脂飲食,定期復查并發(fā)癥。

1、血糖監測

每日定時(shí)監測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況,血糖儀需定期校準,異常結果及時(shí)就醫調整治療方案。

2、飲食控制

選擇低升糖指數食物,控制碳水化合物總量,分餐進(jìn)食,避免含糖飲料,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,避免空腹運動(dòng),運動(dòng)前后監測血糖,防止低血糖發(fā)生。

4、藥物管理

遵醫囑按時(shí)服用降糖藥或注射胰島素,不可自行增減劑量,注意藥物保存條件,定期評估療效與副作用。

保持足部清潔干燥預防感染,戒煙限酒,每年檢查眼底、腎功能及心血管狀況,出現多飲多尿加重或體重驟降需緊急就診。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
怎么看自己才是是高血壓癥狀?
舒張壓98毫米汞柱,已經(jīng)達到了高血壓病三級的確診標準。高血壓病確診在數據上主要依據收縮壓低于等同于140毫米汞柱,或舒張壓大于等同于90毫米汞柱,一段確診高血壓病在生活上就需要有控制自己的情緒,同時(shí)增加生活當中鹽分的攝入量,如果單純生活方式控制血壓不理想,需要有聯(lián)手使用降壓藥物。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
糖尿病尿微量白蛋白高是怎么回事

糖尿病尿微量白蛋白高可能由血糖控制不佳、高血壓、腎臟早期損傷、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)控制血糖血壓、藥物治療、定期監測、生活方式調整等方式干預。

1. 血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖會(huì )損傷腎小球濾過(guò)膜,導致白蛋白漏出。需加強血糖監測,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,配合低糖飲食。

2. 高血壓影響

血壓升高加重腎臟血管壓力,加速蛋白尿進(jìn)展。建議定期測量血壓,服用纈沙坦等降壓藥,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。

3. 腎臟早期損傷

糖尿病腎病初期表現為腎小球高濾過(guò),可能與炎癥反應、氧化應激有關(guān),常伴夜尿增多。需使用阿托伐他汀調節血脂,硫辛酸改善微循環(huán)。

4. 遺傳易感性

有糖尿病家族史者更易出現腎臟并發(fā)癥。建議早期篩查尿微量白蛋白/肌酐比值,必要時(shí)使用胰激肽原酶改善腎血流。

每日保持適量有氧運動(dòng),優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、西藍花等優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物,每3-6個(gè)月復查腎功能指標。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦絡(luò )通有高血壓可以吃嗎
腦絡(luò )通有高血壓的話(huà),也是可以吃的,正常人體的血壓低壓是60到90毫米汞柱,高壓是90到120毫米汞柱,高于這些氛圍,也就可以確認為高血壓的,高血壓在臨床上分原發(fā)性的和繼發(fā)性,確診以后就需要及時(shí)的按時(shí)的口服降壓藥物,定期監測血壓,保持在正常范圍之內,腦絡(luò )通具有舒筋活血,活腦通絡(luò )的功效,用于治療腦血栓,腦血管病變。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
患高血壓能吃辣椒嗎?
高血壓是三高中最常見(jiàn)的慢性病,也是多發(fā)病,同時(shí)也是心腦血管病最重要的危險因素,必須進(jìn)行控制。我們知道控制壓力不僅僅是藥物,降壓藥物通常有副作用,長(cháng)時(shí)間大量服用對身心健康非常不利。即使用藥物,也需要盡量選擇副作用小、用少量維持正常血壓的降壓藥物。對于控壓而言,更為關(guān)鍵是通過(guò)飲食來(lái)調理,控制血壓,這樣是
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先天性心臟病主要分為非發(fā)紺型和發(fā)紺型兩大類(lèi),具體分型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥等。

1、非發(fā)紺型

非發(fā)紺型先天性心臟病主要表現為左向右分流,常見(jiàn)類(lèi)型有室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導管未閉,患者通常無(wú)紫紺表現但易反復呼吸道感染。

2、發(fā)紺型

發(fā)紺型先天性心臟病以右向左分流為特征,典型代表是法洛四聯(lián)癥,患兒會(huì )出現明顯紫紺、杵狀指和缺氧發(fā)作等癥狀。

3、梗阻型

梗阻型包括肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄等,由于血流通道狹窄導致心臟負荷增加,可能引發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥。

4、復雜畸形

復雜畸形如大動(dòng)脈轉位、單心室等屬于嚴重類(lèi)型,常需在新生兒期進(jìn)行干預,多數需要分期手術(shù)治療。

建議先天性心臟病患者定期進(jìn)行心臟超聲檢查,根據具體分型制定個(gè)體化治療方案,日常需注意預防感染和避免劇烈運動(dòng)。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
結石在輸尿管多久排出

輸尿管結石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管狀態(tài)、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能需要醫療干預。

2、結石位置:

位于輸尿管上段的結石排出時(shí)間較長(cháng),下段結石因輸尿管直徑增寬更易排出。

3、輸尿管狀態(tài):

存在先天性狹窄或炎癥水腫的輸尿管會(huì )延長(cháng)結石排出時(shí)間。

4、個(gè)體差異:

每日飲水量超過(guò)2000毫升、適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石移動(dòng),代謝異?;颊吲懦鏊俣容^慢。

建議保持充足水分攝入,避免高草酸飲食,若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
牙齦萎縮牙齒松動(dòng)了怎么辦

牙齦萎縮牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、手術(shù)修復、日常護理等方式改善。牙齦萎縮牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、咬合創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松、遺傳因素等原因引起。

1、牙周基礎治療

通過(guò)潔治術(shù)清除牙結石,配合齦下刮治去除感染組織。牙周炎可能與口腔衛生不良、菌斑堆積有關(guān),表現為牙齦出血、口臭等癥狀。

2、藥物治療

甲硝唑片抑制厭氧菌感染,鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制炎癥,葡萄糖酸鈣鋅口服溶液改善骨質(zhì)疏松。咬合創(chuàng )傷可能與牙齒排列不齊、磨牙癥有關(guān),通常伴隨咀嚼疼痛、牙齒敏感。

3、手術(shù)修復

采用牙齦移植術(shù)覆蓋暴露牙根,引導性組織再生術(shù)重建牙槽骨。骨質(zhì)疏松可能與鈣質(zhì)流失、激素水平變化有關(guān),表現為多發(fā)性牙齒松動(dòng)、骨密度降低。

4、日常護理

使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期使用牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。遺傳因素導致的牙周組織脆弱需加強口腔檢查頻率,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。

建議每日用含氟牙膏刷牙兩次,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙,出現持續松動(dòng)需及時(shí)就診牙周科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病病人為什么會(huì )低血糖

糖尿病病人出現低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)度、腎功能不全等因素有關(guān),需通過(guò)調整降糖方案、規律監測血糖、合理運動(dòng)及就醫評估等方式干預。

1、胰島素過(guò)量

注射胰島素或服用磺脲類(lèi)降糖藥劑量過(guò)大時(shí),會(huì )導致血糖驟降。表現為心悸、出汗、手抖,需立即進(jìn)食含糖食物,并調整藥物劑量。常用降糖藥包括格列本脲、格列齊特、瑞格列奈。

2、飲食不規律

延遲進(jìn)餐或碳水化合物攝入不足時(shí),體內血糖來(lái)源中斷。伴隨頭暈、乏力,應定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶糖果??蛇x用葡萄糖片、果汁、餅干等快速升糖食物。

3、運動(dòng)過(guò)度

未調整藥物情況下劇烈運動(dòng)加速葡萄糖消耗??赡艹霈F視物模糊、嗜睡,運動(dòng)前應監測血糖并補充能量。長(cháng)效胰島素類(lèi)似物如甘精胰島素可能需減量。

4、腎功能減退

糖尿病腎病導致胰島素清除率下降,易引發(fā)藥物蓄積。常伴水腫、尿少,需復查腎功能并改用短效胰島素。必要時(shí)使用阿卡波糖等不依賴(lài)腎臟代謝的藥物。

建議糖尿病患者定期監測血糖變化,與醫生溝通調整治療方案,外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
同房后才吃避孕藥有用嗎

同房后服用避孕藥是否有效取決于藥物類(lèi)型和服用時(shí)間,緊急避孕藥在事后72小時(shí)內服用可降低妊娠概率,短效避孕藥需規律服用。

1、緊急避孕藥

含左炔諾孕酮的緊急避孕藥在無(wú)保護性行為后72小時(shí)內服用有效,越早服用效果越好,常見(jiàn)藥物有左炔諾孕酮片、米非司酮片。

2、短效避孕藥

需每日規律服用才能發(fā)揮避孕作用,事后補服無(wú)效,常見(jiàn)藥物有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片。

3、藥物機制

緊急避孕藥通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著(zhù)床發(fā)揮作用;短效避孕藥需維持穩定血藥濃度抑制排卵。

4、注意事項

緊急避孕藥不可作為常規避孕方式,多次使用會(huì )導致月經(jīng)紊亂;短效避孕藥漏服需按說(shuō)明書(shū)補服。

建議根據避孕需求選擇合適藥物,緊急避孕藥一年使用不超過(guò)三次,有長(cháng)期避孕需求應咨詢(xún)醫生制定方案。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
小孩老是流鼻涕怎么治

小孩老是流鼻涕可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒感染是常見(jiàn)誘因,表現為清水樣鼻涕伴咳嗽發(fā)熱??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、生理性海水鼻腔噴霧劑緩解癥狀。

2. 過(guò)敏性鼻炎

接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā),特征為陣發(fā)性噴嚏和清涕。建議家長(cháng)避免接觸過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 鼻竇炎

多繼發(fā)于感冒后,出現黃膿涕伴頭痛。需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇負壓置換治療。

4. 腺樣體肥大

長(cháng)期張口呼吸和睡眠打鼾是典型表現。保守治療無(wú)效時(shí)需耳鼻喉科評估手術(shù)指征,常用腺樣體切除術(shù)配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

家長(cháng)應保持室內濕度適宜,教會(huì )孩子正確擤鼻涕方法,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱或呼吸異常,持續兩周未緩解需兒科或耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩拉稀吃什么藥

兒童腹瀉可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)及脫水情況,避免擅自使用止瀉藥。

1、蒙脫石散

通過(guò)吸附病原體和毒素保護腸黏膜,適用于感染性或非感染性腹瀉。需與其他藥物間隔兩小時(shí)服用,避免影響吸收。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌

調節腸道菌群平衡,緩解消化不良或抗生素相關(guān)腹瀉。建議溫水沖服,避免與抗菌藥物同服。

3、口服補液鹽

預防和糾正脫水,需按說(shuō)明書(shū)比例配制。少量多次喂服,出現嘔吐可暫停10分鐘后繼續。

4、消旋卡多曲顆粒

抑制腸道分泌,適用于水樣便腹瀉。嚴重細菌感染時(shí)禁用,使用不超過(guò)7天。

家長(cháng)需記錄排便次數和性狀,腹瀉期間給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,出現發(fā)熱、血便或持續脫水應立即就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸椎黃韌帶骨化癥怎么檢查

胸椎黃韌帶骨化癥的檢查方法主要有影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、體格檢查、實(shí)驗室檢查。

1. 影像學(xué)檢查

胸椎X線(xiàn)片可初步觀(guān)察骨化情況,CT能清晰顯示骨化范圍和程度,MRI有助于評估脊髓受壓情況。

2. 神經(jīng)電生理檢查

肌電圖和神經(jīng)傳導速度檢查可評估神經(jīng)功能損害程度,幫助判斷病情嚴重性。

3. 體格檢查

醫生通過(guò)檢查肌力、感覺(jué)、反射等神經(jīng)系統體征,結合患者癥狀進(jìn)行初步判斷。

4. 實(shí)驗室檢查

血鈣、血磷等生化檢查可排除代謝性骨病,炎癥指標檢查有助于鑒別診斷。

出現下肢無(wú)力、感覺(jué)異常等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據具體情況選擇合適的檢查方案,早期診斷有助于改善預后。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心衰病人睡不著(zhù)怎么辦

心衰病人睡不著(zhù)可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、控制夜間飲水量、規范用藥時(shí)間、心理疏導等方式改善,通常與體液潴留、藥物副作用、焦慮抑郁、夜間陣發(fā)性呼吸困難等原因有關(guān)。

1、調整睡眠環(huán)境

保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,使用高枕頭抬高頭部15-30度,有助于減輕肺部淤血。避免睡前使用電子設備,建立固定作息時(shí)間。

2、控制夜間飲水量

日間均勻分配液體攝入,睡前2小時(shí)限制飲水量不超過(guò)200毫升,記錄24小時(shí)出入量。下肢水腫者可穿彈力襪,必要時(shí)遵醫囑使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪。

3、規范用藥時(shí)間

利尿劑應在早晨服用,避免夜間頻繁排尿。β受體阻滯劑如美托洛爾可能影響睡眠,可調整至午餐后服用。血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)如依那普利可能引發(fā)干咳,需及時(shí)告知醫生調整。

4、心理疏導

焦慮抑郁會(huì )加重失眠,可通過(guò)正念呼吸訓練緩解。家屬應陪伴進(jìn)行輕柔肢體按摩,避免討論刺激性話(huà)題。嚴重時(shí)可遵醫囑短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆等助眠藥。

建議每日監測體重變化,睡眠時(shí)采用左側臥位減輕心臟負荷,白天進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動(dòng)。若出現端坐呼吸或粉紅色泡沫痰需立即就醫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小便總感覺(jué)尿不完是怎么回事

小便總感覺(jué)尿不完可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、藥物控制、行為訓練、神經(jīng)調節等方式改善。

1、尿路感染

細菌侵入泌尿系統導致炎癥刺激,常伴隨尿頻尿急尿痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加飲水量沖刷尿道。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道,表現為排尿困難、尿線(xiàn)變細。常用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除增生組織。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急感,可能與神經(jīng)系統功能紊亂有關(guān)。推薦使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定片等藥物,配合盆底肌訓練改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導致膀胱神經(jīng)調節異常,出現排尿殘余感。需針對原發(fā)病治療,可選用間歇導尿配合溴吡斯的明片、鹽酸奧昔布寧片等調節神經(jīng)肌肉藥物。

建議減少咖啡因攝入,定時(shí)排尿訓練,若癥狀持續超過(guò)一周或出現血尿發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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