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腎結石微創(chuàng )手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方法,具體操作方式根據結石位置和大小決定。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):在腰部建立微小通道,通過(guò)腎鏡定位結石后采用激光或氣壓彈道碎石,適用于較大腎盂結石。術(shù)后需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù):經(jīng)尿道置入可彎曲輸尿管鏡直達腎盂,利用鈥激光粉碎結石,適用于2厘米以下結石。無(wú)須體表切口,恢復較快。
3、術(shù)前評估:需完善泌尿系CT、腎功能等檢查,評估結石負荷及解剖結構。存在尿路感染需先控制炎癥。
4、術(shù)后處理:術(shù)后可能出現血尿、發(fā)熱等情況,需保持引流通暢。建議多飲水預防復發(fā),定期復查超聲監測排石情況。
術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫囑進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)殘石排出。
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