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腦溢血會(huì )引起蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎

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蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì )導致精神問(wèn)題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會(huì )導致精神問(wèn)題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導致腦組織水腫、顱壓升高,可能會(huì )引發(fā)精神問(wèn)題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見(jiàn)的臨床癥狀是出現單側肢體偏癱、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問(wèn)題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導致。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水
如果有引起顱內壓升高,或者腦積水的含量比較多,需要考慮通過(guò)手術(shù)引流的方法進(jìn)行治療以免后期病情加重,會(huì )引起顱內壓升高,加重局部腦組織的損傷,不利于后期的恢復后期不排除會(huì )存在有一定的功能障礙后遺癥,需要通過(guò)康復治療的方法來(lái)盡可能的恢復改善
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
老人與蛛網(wǎng)膜下腔出血的狀況,須要立刻出院接受醫治,假如出血比較少,就通常不可能留下后遺癥的。但是假如出血量特殊大,這就不好說(shuō)了,通常來(lái)講老年人的自愈有能力比較差,肯定要做好精心的護理。進(jìn)食的時(shí)候,能夠將床頭搖高,防止產(chǎn)生嗆咳進(jìn)因此引發(fā)墜積性肺炎的狀況產(chǎn)生。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦?
如果新生兒有蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常通過(guò)手術(shù)或微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療與此同時(shí),蛛網(wǎng)膜的規模大小應該得到觀(guān)察如果出血量不大,一般可以接受保守治療和觀(guān)察同時(shí),應注意觀(guān)察是否有意識障礙根據您的描述,您現在這種情況所說(shuō)的新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較常見(jiàn)的、大部分預后良好如果合并有其它情況、或是當時(shí)出血量大、就另當別論建議頭顱CT還是復查一下對預后的推斷有幫助神經(jīng)系統障礙是多個(gè)方面的同時(shí),讓孩子做一下神經(jīng)系統的檢查,看看有沒(méi)有出現神經(jīng)系統的病變祝寶寶身體健康
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理診斷有哪些?
如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血的話(huà),一定要做好相關(guān)的止血措施,防止病情更加嚴重,一般來(lái)說(shuō)出網(wǎng)膜下出血的話(huà)是比較嚴重的,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人需要安靜幽暗的環(huán)境,絕對臥床,避免病人出現情緒激動(dòng)、緊張、興奮及失眠,如果病人吞咽功能沒(méi)有問(wèn)題,建議進(jìn)食高膳食纖維的蔬菜水果,保持大便通暢病人出現了咳嗽咳痰,以免加重肺部感染還需要定時(shí)活動(dòng)患者的四肢,預防下肢靜脈血栓形成可以使用一些止血藥物平時(shí)一定要多觀(guān)察他的意識變化和精神狀態(tài)的變化
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血需要注意什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,患者需要注意首先來(lái)講要避免劇烈的活動(dòng),特別不能夠用力。也要保持冷靜,保持樂(lè )觀(guān)的情緒不能夠過(guò)于激動(dòng),最好臥床休息。要注意保持大便的通暢,要防止便秘,出現解大便的時(shí)候過(guò)于用力,有可能就會(huì )導致動(dòng)脈瘤再次破裂,出現二次的蛛網(wǎng)膜下腔出血。 積極地配合醫生進(jìn)行治療,飲食上也需要清淡一些,少吃辛辣刺激性的食物。還要對自己的疾病有足夠的認識,要有信心戰勝疾病,并且要適當的進(jìn)行一些運動(dòng)。來(lái)促進(jìn)功能的恢復,特別是手術(shù)完了以后更需要適當的加強鍛煉。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理
如果本身存在功能障礙,需要盡快的介入系統康復治療的方法來(lái)針對性的進(jìn)行功能鍛煉,防止會(huì )影響到日常的生活。一般早期要注意監測生命體征,如果處于臥床的狀態(tài),也要注意防止出現并發(fā)癥,比如要注意良肢位的擺放,定時(shí)的翻身,檢查皮膚的情況,適當的進(jìn)行身體的有氧運動(dòng)活動(dòng)。如果存在有蛛網(wǎng)膜下腔出血,在護理方面,需要根據本身病情的嚴重程度,以及本身所產(chǎn)生的臨床癥狀表現來(lái)進(jìn)行分析。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別?
通常情況下,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血往往需要與高血壓、腦出血來(lái)進(jìn)行鑒別。首先兩者發(fā)病都相當的突然,患者均會(huì )表現為突然出現了頭痛頭昏、惡心嘔吐等不適癥狀。出血量較大出血速度較快的患者,容易在短時(shí)間之內處于意識障礙的狀態(tài)。但相對來(lái)說(shuō),兩者之間還是有一定區別的。造成高血壓腦出血多數情況下,是由于平時(shí)血壓沒(méi)有得到很好的控制,血管的收縮功能減弱在一定的誘發(fā)因素下導致出現的腦部的出血。出血的部位多數情況下位于雙側的基底節區,有的出血可能還會(huì )位于大腦的皮層。而蛛網(wǎng)膜下腔出血則表現的廣泛于存在腦室、腦溝、腦池的高密度硬。另外高血壓腦出血的患者多數情況下,會(huì )表現為一側肢體偏癱、偏側肢體感覺(jué)障礙和有偏盲的情況存在。但對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來(lái)講,往往不會(huì )對患者的肢體運動(dòng)功能造成明顯的影響。另外發(fā)病的原因也各不相同,腦出血的患者多數情況下,是由于動(dòng)脈粥樣硬化所引起的。而蛛網(wǎng)膜下腔出血多數則是由于動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形所導致出現的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要絕對臥床多久
至少要一個(gè)月。蛛網(wǎng)膜下腔出血類(lèi)型特殊,由于血管周?chē)鷽](méi)有組織壓迫,再發(fā)出血風(fēng)險很高。劇烈活動(dòng)、用力咳嗽、情緒激動(dòng),甚至排便都可能誘發(fā)再出血。建議病人絕對臥床一個(gè)月,期間避免劇烈活動(dòng),可輕微翻身、轉身。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因為動(dòng)脈瘤破裂,一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀,如應盡早篩查動(dòng)脈瘤是否破裂。若破裂應及時(shí)行動(dòng)脈瘤栓塞治療。動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后,如無(wú)腦積水、高顱壓表現,則兩星期左右即可下床活動(dòng)。至于要恢復多久那等血全部吸收完全后在家修養半年左右,患者才能達到康復的效果。不過(guò)在家修養期間還是要患者避免劇烈運動(dòng),多吃對大腦有益的食物,要做的對患者的思想工作,保持安靜,避免引起血壓及顱壓增高的誘因。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
昏倒后CT檢查為蛛網(wǎng)膜下腔出血要怎么治療
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要原因是由于顱內動(dòng)靜脈畸形導致是需要做血管造影,如果發(fā)現畸形的話(huà),是需要微創(chuàng )外科介入手術(shù)治療的。暫時(shí)可以服用尼莫地平片,緩解腦血管痙攣,預防頭痛治療,平時(shí)避免用力解大便,避免用力咳嗽等
李辛華 副主任醫師 上饒市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于重大疾病嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于重大疾病,可能危及生命,需要立即就醫。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓腦出血、外...
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區別
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因主要有顱內動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓、腦外傷、血液病等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。1、顱內動(dòng)脈瘤破裂顱內動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血...
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后會(huì )有后遺癥嗎?
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療后可能出現后遺癥,包括認知障礙、運動(dòng)功能障礙和情緒問(wèn)題。后遺癥的發(fā)生與出血嚴重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差...
蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療?
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輸尿管結石排不出來(lái)怎么辦

輸尿管結石排不出來(lái)可通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)、藥物輔助及體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路梗阻、解剖結構異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)結石移動(dòng)。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。

2、適度運動(dòng)

進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴(lài)性運動(dòng),利用體位變化幫助結石下行。注意避免劇烈運動(dòng)導致腎絞痛。

3、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。

4、體外碎石

對于直徑超過(guò)5毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石硬度、定位精度有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

日常需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,若出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
皮膚瘙癢,撓之后發(fā)紅怎么辦

皮膚瘙癢撓后發(fā)紅可通過(guò)冷敷止癢、保濕修復、藥物緩解、就醫排查等方式處理。該癥狀通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因引起。

1、冷敷止癢

用涼毛巾冷敷發(fā)紅部位能收縮血管,減輕紅腫灼熱感。避免抓撓防止皮膚破損感染,生理性刺激引起的瘙癢通常無(wú)需用藥。

2、保濕修復

選擇含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜修復皮膚屏障。干燥脫屑引起的瘙癢需長(cháng)期堅持保濕,洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。

3、藥物緩解

短期可使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、西替利嗪片緩解癥狀。濕疹或皮炎患者需在醫生指導下規范使用糖皮質(zhì)激素藥膏。

4、就醫排查

持續紅腫伴滲出可能合并細菌感染,需排查特應性皮炎等慢性病。蕁麻疹患者可能出現風(fēng)團樣皮疹,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

避免穿著(zhù)化纖衣物摩擦患處,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物。若瘙癢反復發(fā)作超過(guò)兩周或出現皮膚潰爛,建議至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
婦科檢查月經(jīng)干凈后第幾天檢查好

婦科檢查建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,具體時(shí)間受檢查項目、子宮內膜恢復情況、激素水平變化以及個(gè)人體質(zhì)差異等因素影響。

1. 檢查項目

常規婦科檢查可選擇月經(jīng)干凈后3-5天,宮腔鏡等侵入性操作需推遲至月經(jīng)干凈后5-7天,避免子宮內膜過(guò)薄或殘留出血干擾結果。

2. 內膜恢復

月經(jīng)結束后3天子宮內膜開(kāi)始修復,此時(shí)陰道環(huán)境較清潔,分泌物較少,適合宮頸刮片等細胞學(xué)檢查。

3. 激素水平

月經(jīng)周期第5-7天卵泡期激素穩定,乳腺檢查、性激素六項等項目在此階段數據最準確。

4. 個(gè)體差異

經(jīng)期較長(cháng)或子宮內膜脫落不完全者需適當延后檢查時(shí)間,建議提前咨詢(xún)醫生評估具體時(shí)機。

檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,穿著(zhù)寬松衣物便于檢查,攜帶既往病歷資料備查。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
3類(lèi)甲狀腺結節需要治療嗎
3類(lèi)甲狀腺結節通常為良性,但需要定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢或超聲檢查以評估其性質(zhì)。甲狀腺結節的治療取決于其大小、生長(cháng)速度、癥狀以及是否存在惡性風(fēng)險。對于3類(lèi)結節,若結節較小且無(wú)癥狀,通常無(wú)需立即治療,但需每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,監測其變化。若結節較大或引起壓迫癥狀,如吞咽困難或呼吸困難,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。對于存在惡性風(fēng)險的結節,細針穿刺活檢是必要的,以明確診斷并決定是否進(jìn)行手術(shù)。藥物治療方面,甲狀腺激素抑制療法可用于減少結節的生長(cháng),但需在醫生指導下使用。飲食上,保持均衡飲食,避免高碘食物,如海帶、紫菜等,有助于甲狀腺健康。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于提高身體免疫力。定期隨訪(fǎng)和與醫生的溝通是管理3類(lèi)甲狀腺結節的關(guān)鍵,確保及時(shí)發(fā)現和處理任何潛在問(wèn)題。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
尿道有結石是什么癥狀

尿道結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、排尿中斷等。尿道結石可能由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、排尿疼痛

結石移動(dòng)時(shí)刺激尿道黏膜,表現為排尿時(shí)劇烈刺痛或灼燒感,疼痛可放射至會(huì )陰部??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、排石顆粒等藥物緩解癥狀。

2、血尿

結石摩擦尿道黏膜導致毛細血管破裂,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。建議增加飲水量沖刷尿道,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

3、尿頻尿急

結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿反射亢進(jìn),表現為排尿次數增多且急迫??赡芘c尿路感染有關(guān),需完善尿常規檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

4、排尿中斷

結石堵塞尿道導致尿流突然中斷,改變體位后可繼續排尿。較大結石需通過(guò)體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)治療,合并感染時(shí)需配合抗炎治療。

每日飲水量建議達到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石排出,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲狀腺和甲亢是一樣的病嗎怎么治療
甲狀腺和甲亢不是同一種病,甲狀腺是人體內分泌腺體,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,治療甲亢需根據病因選擇藥物、放射性碘或手術(shù)。甲狀腺是位于頸部前方的內分泌腺體,負責分泌甲狀腺激素,調節新陳代謝、生長(cháng)發(fā)育等功能。甲亢則是甲狀腺激素分泌過(guò)多導致的一種疾病,常見(jiàn)癥狀包括心悸、體重下降、多汗、焦慮等。甲亢的治療方法包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,放射性碘治療通過(guò)破壞部分甲狀腺組織減少激素分泌,以及手術(shù)治療如甲狀腺次全切除術(shù)。飲食上應避免高碘食物如海帶、紫菜,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果。運動(dòng)建議選擇低強度活動(dòng)如散步、瑜伽,避免劇烈運動(dòng)。定期復查甲狀腺功能,根據醫生建議調整治療方案,確保病情穩定。甲狀腺和甲亢的區別在于前者是器官,后者是疾病狀態(tài),治療甲亢需根據個(gè)體情況選擇合適方法,結合飲食和運動(dòng)管理,定期監測病情變化。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
肝臟惡性腫瘤的癥狀是什么

肝臟惡性腫瘤的癥狀主要包括早期無(wú)特異性表現、進(jìn)展期消化異常、終末期黃疸腹水。典型癥狀有食欲減退、右上腹隱痛、體重下降、皮膚黏膜黃染。

1、早期表現:

早期可能僅出現輕微乏力或食欲不振,容易被忽視,部分患者體檢時(shí)偶然發(fā)現肝臟占位性病變。

2、進(jìn)展期癥狀:

腫瘤增大后可能出現持續性右上腹脹痛,伴隨惡心嘔吐、腹瀉等消化系統癥狀,體檢可觸及肝臟腫大。

3、終末期體征:

晚期典型表現為進(jìn)行性加重的黃疸,皮膚瘙癢,腹水導致腹部膨隆,可能出現肝性腦病相關(guān)神經(jīng)精神癥狀。

4、全身消耗:

癌細胞大量消耗營(yíng)養會(huì )導致明顯消瘦,部分患者出現低熱、貧血等惡病質(zhì)表現。

出現不明原因體重驟降或持續腹痛應及時(shí)就醫,完善腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,確診后需根據分期選擇手術(shù)切除或綜合治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
肝硬化腹水病人的基本治療有哪些

肝硬化腹水病人的基本治療主要有限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植評估。

1、限鈉飲食

每日鈉攝入量控制在2克以下,避免腌制食品等高鈉食物,有助于減少水鈉潴留。

2、利尿治療

常用螺內酯聯(lián)合呋塞米進(jìn)行階梯式利尿,需監測電解質(zhì)平衡,可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān),表現為腹脹加重、下肢水腫等癥狀。

3、穿刺引流

對于頑固性腹水可行治療性腹腔穿刺,每次放液不超過(guò)5升,同時(shí)補充白蛋白預防循環(huán)功能障礙。

4、肝移植評估

終末期患者需進(jìn)行移植指征評估,Child-Pugh評分C級或MELD評分超過(guò)15分者建議列入移植等待名單。

患者需定期監測體重和腹圍變化,保持適度活動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,出現發(fā)熱或腹痛需立即就醫排除自發(fā)性腹膜炎。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺是什么部位疼怎么辦啊
甲狀腺位于頸部前方,如果出現疼痛,可能與甲狀腺炎、甲狀腺結節或甲狀腺癌等疾病有關(guān)。甲狀腺疼痛的治療需要根據具體病因進(jìn)行,常見(jiàn)方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。對于甲狀腺炎,可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生)緩解疼痛,同時(shí)配合抗生素(如阿莫西林、頭孢類(lèi)、青霉素)治療感染;甲狀腺結節或甲狀腺癌可能需要手術(shù)切除(如甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)、淋巴結清掃術(shù)),術(shù)后需進(jìn)行放射性碘治療或激素替代治療。飲食上,建議攝入富含碘的食物(如海帶、紫菜、海魚(yú)),避免高脂肪和高糖食物;適量運動(dòng)(如散步、瑜伽、太極)有助于改善身體狀態(tài)。如果疼痛持續或伴有其他癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行甲狀腺功能檢查和影像學(xué)檢查,以明確診斷并制定針對性治療方案。甲狀腺疼痛的病因復雜,早期發(fā)現和治療是關(guān)鍵,避免延誤病情。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
剖腹產(chǎn)一個(gè)月了還有惡露正常嗎

剖腹產(chǎn)一個(gè)月仍有惡露需結合惡露性狀判斷是否正常,可能與子宮復舊不良、宮腔感染、胎盤(pán)殘留、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1. 子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng),表現為淡紅色漿液性惡露??赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液。

2. 宮腔感染

細菌感染可能引起惡露量增多伴異味,常伴隨下腹疼痛或發(fā)熱。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴重時(shí)需靜脈用藥。

3. 胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)胎膜組織殘留會(huì )導致血性惡露淋漓不盡,可能需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑幫助恢復。

4. 凝血異常

凝血功能障礙可能表現為持續鮮紅色惡露,需檢查凝血功能,必要時(shí)補充凝血酶原復合物或輸注血漿。

建議每日觀(guān)察惡露顏色及氣味變化,保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),若出現發(fā)熱、腹痛或惡露量突然增加應及時(shí)就醫復查。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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