醫生回答(1)

• 禚洪慶

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕后期腸胃炎肚子痛可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、補充水分、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式緩解。孕后期腸胃炎通常由飲食不當、病原體感染、胃腸功能紊亂、激素變化、免疫力下降等原因引起。

  1、調整飲食

  選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等，避免油膩、生冷、辛辣刺激性食物。少量多餐，減輕胃腸負擔。適當食用蒸熟的蘋(píng)果或胡蘿卜，有助于收斂腸道。避免高糖、高纖維食物加重腹瀉癥狀。

  2、熱敷腹部

  用40℃左右溫水袋熱敷下腹部，每次15-20分鐘，可緩解腸痙攣引起的疼痛。注意避免溫度過(guò)高，防止燙傷皮膚。熱敷時(shí)采取左側臥位，減輕子宮對腸道的壓迫。熱敷上腹部，以防刺激宮縮。

  3、補充水分

  每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水，預防脫水?？缮倭慷啻物嬘每诜a液鹽溶液，補充電解質(zhì)。避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。觀(guān)察尿液顏色，保持淡黃色為宜。

  4、遵醫囑用藥

  蒙脫石散可保護胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群，口服補液鹽預防脫水。禁用洛哌丁胺等止瀉藥，避免抑制腸蠕動(dòng)導致毒素吸收。出現發(fā)熱或血便時(shí)需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒等抗生素。

  5、及時(shí)就醫

  持續腹痛超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)38℃、出現陰道流血或規律宮縮時(shí)需立即就診。嚴重腹瀉導致脫水可能出現口渴、尿少、乏力等癥狀，需靜脈補液治療。便常規和血常規檢查可明確感染類(lèi)型。

  孕后期出現腸胃炎癥狀時(shí)，孕婦需保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)。注意餐具消毒，飯前便后洗手。記錄每日排便次數和性狀，監測胎動(dòng)變化。癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食，優(yōu)先選擇低脂低渣食物。妊娠期腸胃炎可能誘發(fā)宮縮，需密切觀(guān)察有無(wú)早產(chǎn)征兆，必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。