腸胃炎是怎么引起的原因

腸胃炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是急性腸胃炎的常見(jiàn)病原體。病毒通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入消化道,侵襲腸黏膜上皮細胞,導致腸道滲透壓改變和分泌異常,表現為突發(fā)水樣腹瀉、嘔吐。這類(lèi)感染具有自限性,通常3-5天可自行緩解,治療以補液和電解質(zhì)調節為主。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原菌產(chǎn)生的腸毒素會(huì )直接損傷腸黏膜。細菌性腸胃炎多因食用未煮熟的肉類(lèi)或變質(zhì)乳制品引發(fā),常伴隨發(fā)熱、血便等全身癥狀。嚴重感染需抗生素治療,同時(shí)需警惕細菌入血引發(fā)的敗血癥。
過(guò)量攝入辛辣刺激食物、酒精或過(guò)敏食材會(huì )破壞胃腸黏膜屏障。高脂飲食延緩胃排空,增加膽汁分泌,可能誘發(fā)化學(xué)性胃炎。生冷食物則可能刺激腸道蠕動(dòng)亢進(jìn),這類(lèi)非感染性腸胃炎癥狀較輕,調整飲食結構后多可改善。
非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成削弱胃黏膜保護,長(cháng)期使用可能導致糜爛性胃炎。部分抗生素會(huì )擾亂腸道菌群平衡,引發(fā)偽膜性腸炎?;熕幬飫t直接損傷快速增殖的胃腸上皮細胞,這類(lèi)藥物相關(guān)性腸胃炎需及時(shí)調整用藥方案。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等自身免疫性疾病會(huì )導致慢性腸道炎癥。這類(lèi)患者腸道黏膜存在持續免疫攻擊,表現為反復腹痛、黏液膿血便,需通過(guò)免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。部分患者還可能合并原發(fā)性膽汁性膽管炎等腸外表現。
腸胃炎患者急性期應選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免奶制品和高纖維食物。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂少渣的半流質(zhì),推薦蒸蛋羹、軟爛面條等易消化食物。每日少量多次補充口服補液鹽,恢復期可適量食用含益生菌的發(fā)酵食品調節菌群。注意餐具消毒和手衛生,腹瀉期間暫停劇烈運動(dòng),腹部可配合熱敷緩解痙攣疼痛。若出現持續高熱、意識模糊或便血量多等情況需立即就醫。
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