醫生回答
張向寧 主任醫師
產(chǎn)后18天仍有紅色惡露可能由子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，通常表現為持續鮮紅色出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出延遲，可通過(guò)按摩子宮、適當活動(dòng)促進(jìn)恢復，必要時(shí)使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物輔助治療。
2、宮腔殘留胎盤(pán)胎膜組織殘留可能阻塞宮腔，通常伴有血塊增多和劇烈腹痛，需通過(guò)超聲檢查確診，遵醫囑使用米索前列醇片促進(jìn)排出，嚴重時(shí)需清宮手術(shù)。
3、感染產(chǎn)褥期感染可能導致惡露異味和發(fā)熱，與細菌侵入子宮內膜有關(guān)，需進(jìn)行血常規檢查，遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。
4、凝血異常凝血功能障礙可能引起持續性出血，需檢查凝血功能，排除血小板減少等疾病，遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱應及時(shí)就醫復查超聲和血常規。
