張國喜 副主任醫師
腎結石的前期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。
1、腰部隱痛:早期可能表現為單側腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后加重,與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解,疼痛持續需就醫排查。
2、排尿異常:可能出現尿頻、尿急或排尿中斷,因結石刺激尿路黏膜導致。建議增加飲水量沖刷尿道,癥狀反復出現需完善尿液檢查。
3、血尿:約40%患者出現肉眼或鏡下血尿,由結石摩擦尿路上皮引起??勺襻t囑使用止血環(huán)酸、氨甲環(huán)酸等藥物,同時(shí)排查泌尿系統腫瘤。
4、惡心嘔吐:腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨自主神經(jīng)反射癥狀,與輸尿管痙攣有關(guān)。需鑒別急腹癥,必要時(shí)使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿應立即急診處理。
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