仲秋 副主任醫師
多數情況下直徑小于5毫米的腎結石可自行排出，實(shí)際能否排出與結石大小、位置、輸尿管通暢度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預，可通過(guò)多飲水、藥物排石等方式促進(jìn)排出。
2、結石位置腎盂或上段輸尿管的結石排出難度較大，下段輸尿管結石更易排出，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
3、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或畸形會(huì )影響結石排出，可能伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀，需通過(guò)CT尿路造影評估后制定治療方案。
4、個(gè)體差異代謝異常、尿路感染等因素可能影響排石效果，通常表現為反復結石形成，建議完善24小時(shí)尿生化檢查明確病因。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)腎絞痛或發(fā)熱需立即就醫。
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