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尿結石的撒不出來(lái)尿怎么辦

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問(wèn)題描述

尿結石的撒不出來(lái)尿怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

尿結石導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物緩解、體外碎石、手術(shù)治療等方式改善。尿結石阻塞尿道通常由結石體積過(guò)大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運動(dòng)。

2、藥物緩解

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉能減輕水腫,解痙藥如山莨菪堿可緩解痙攣性疼痛。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡適合復雜腎結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

出現完全無(wú)尿、持續劇烈腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需急診處理,日常應限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上。

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