王亮 副主任醫師
膝蓋里面疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、半月板損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷,表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議立即停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退行性變可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀包括晨僵和活動(dòng)彈響??勺襻t囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合超聲波理療。
3、半月板損傷:膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板撕裂,常伴關(guān)節交鎖和彈響。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴重者需行關(guān)節鏡下半月板成形術(shù)。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎多呈對稱(chēng)性疼痛,伴隨關(guān)節畸形。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,定期監測肝腎功能。
日常應注意控制體重,避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,疼痛持續超過(guò)一周或伴關(guān)節變形需及時(shí)就診骨科。
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