仲秋 副主任醫師
輸尿管膀胱內壁結石2毫米可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、適度運動(dòng)及醫療干預等方式排出。結石體積較小通常優(yōu)先選擇保守治療，但需根據具體位置和癥狀調整方案。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷結石，建議分次少量飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需結合結石成分選擇。
3、適度運動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)，建議每天進(jìn)行3-4次，每次5-10分鐘，避免劇烈運動(dòng)引發(fā)絞痛。
4、醫療干預若保守治療無(wú)效或出現發(fā)熱血尿，需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結石可能因輸尿管狹窄或炎癥導致滯留。
治療期間需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或排尿困難應立即就醫。
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