仲秋 副主任醫師
腎結石碎石后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、調整體位、就醫復查等方式治療。疼痛通常由碎石移動(dòng)刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、殘留結石阻塞等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣及炎癥反應。避免自行調整劑量。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，有助于擴張輸尿管并減輕肌肉痙攣。注意防止燙傷。
3、調整體位采取膝蓋彎曲的側臥位或墊高腰部，減少碎石移動(dòng)對尿路的摩擦刺激。避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。
4、就醫復查若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿，需急診排查是否合并尿路感染或較大結石殘留，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。
碎石后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查泌尿系超聲監測排石情況。
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