周小鳳 副主任醫師
兩歲寶寶先嘔吐后發(fā)燒可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、輪狀病毒感染、細菌性腸炎等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并觀(guān)察脫水表現。
1. 急性胃腸炎飲食不當或病毒感染可能導致胃腸黏膜炎癥,表現為嘔吐后發(fā)熱,家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2. 上呼吸道感染病毒侵襲咽喉部可能引發(fā)嘔吐反射并伴隨發(fā)熱,家長(cháng)需保持室內濕度,必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆??刂瓢Y狀。
3. 輪狀病毒感染秋季腹瀉常見(jiàn)病原體可導致噴射狀嘔吐及高熱,家長(cháng)需注意臀部護理,醫生可能建議使用補鋅制劑、蒙脫石散、干擾素α2b噴霧劑。
4. 細菌性腸炎沙門(mén)氏菌等感染需糞培養確診,典型癥狀為黏液膿血便伴發(fā)熱,治療需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌制劑。
患兒嘔吐期間應暫停固體食物6-8小時(shí),發(fā)熱超過(guò)38.5℃或出現嗜睡、尿量減少時(shí)須立即就醫。
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