仲秋 副主任醫師
容易患腎結石的體質(zhì)主要有代謝異常體質(zhì)、長(cháng)期缺水體質(zhì)、高尿酸體質(zhì)、遺傳易感體質(zhì)。
1、代謝異常:甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腸道草酸吸收亢進(jìn)等代謝問(wèn)題會(huì )導致尿鈣、尿草酸升高,形成草酸鈣結石,需針對原發(fā)病治療并使用枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪等藥物調節尿液成分。
2、長(cháng)期缺水:飲水不足使尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶析出風(fēng)險增加,建議每日保持2000毫升以上飲水量,高溫環(huán)境或運動(dòng)后需額外補充。
3、高尿酸體質(zhì):嘌呤代謝異常引發(fā)尿酸結石,常伴痛風(fēng)發(fā)作,需限制動(dòng)物內臟攝入并使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,同時(shí)堿化尿液。
4、遺傳易感:胱氨酸尿癥等遺傳病導致特定氨基酸排泄異常,形成胱氨酸結石,需采用低蛋白飲食聯(lián)合青霉胺、硫普羅寧等藥物控制。
建議易患體質(zhì)者定期進(jìn)行尿液分析和泌尿系統超聲檢查,保持低鹽低脂飲食,避免長(cháng)期憋尿等不良習慣。
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