

周瑋琰 副主任醫師
眼睛有黑影可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內出血、葡萄膜炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、玻璃體混濁玻璃體液化或膠原纖維聚集導致黑影飄動(dòng),常見(jiàn)于中老年或高度近視者??勺襻t囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物促進(jìn)吸收,嚴重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。
2、視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導致固定黑影。需通過(guò)眼底檢查確診,早期可注射雷珠單抗或康柏西普,晚期需激光光凝或玻璃體手術(shù)。
3、眼內出血外傷或血管異常導致血液進(jìn)入玻璃體腔。急性期需止血治療如酚磺乙胺,出血穩定后使用普羅碘銨促進(jìn)吸收,大量出血需手術(shù)清除。
4、葡萄膜炎炎癥細胞滲出導致霧狀黑影,伴隨眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴重者聯(lián)合環(huán)孢素等免疫抑制劑,同時(shí)排查全身性疾病。
避免劇烈運動(dòng)及揉眼,保證充足睡眠,多攝入深色蔬菜水果補充葉黃素,若黑影突然增多或伴閃光感應立即就診。
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