仲秋 副主任醫師
輸尿管結石的判斷主要依據典型癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查，常見(jiàn)表現有突發(fā)腰腹部絞痛、血尿、排尿困難等，可通過(guò)超聲、CT等確診。
1、癥狀判斷典型表現為突發(fā)單側腰腹部刀割樣疼痛，可向下腹及會(huì )陰放射，常伴惡心嘔吐。部分患者出現肉眼血尿或尿頻尿急。
2、體格檢查患側腎區叩擊痛陽(yáng)性是重要體征，部分患者腹部觸診可發(fā)現肌緊張。絞痛發(fā)作時(shí)可能出現面色蒼白、出冷汗等表現。
3、影像檢查泌尿系超聲能發(fā)現多數結石及腎積水，CT尿路造影是診斷金標準，可明確結石位置、大小及尿路梗阻程度。
4、尿液檢查尿常規常見(jiàn)紅細胞增多，合并感染時(shí)出現白細胞。24小時(shí)尿液分析有助于判斷結石成因，指導預防措施。
出現疑似癥狀應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)加重損傷，保持每日2000毫升以上飲水量有助于小結石排出。
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