王亮 副主任醫師
胸腰椎壓縮性骨折保守治療需注意制動(dòng)休息、疼痛管理、功能鍛煉和定期復查四個(gè)方面。
1、制動(dòng)休息：急性期需絕對臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免翻身或坐起，必要時(shí)佩戴支具固定。
2、疼痛管理：可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥，嚴重疼痛可短期使用曲馬多，配合冰敷緩解局部腫脹。
3、功能鍛煉：傷后4周開(kāi)始軸向翻身訓練，6周后逐步進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮，避免前屈和旋轉動(dòng)作，需在康復師指導下進(jìn)行。
4、定期復查：每4-6周進(jìn)行X線(xiàn)檢查評估骨折愈合情況，若出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就診。
治療期間需補充鈣劑和維生素D，每日飲奶300-500ml，避免彎腰提重物，預防便秘和壓瘡等并發(fā)癥。
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