

李婷婷 副主任醫師
兒童腎病綜合征治療一般需要3-12個(gè)月,具體時(shí)間與病理類(lèi)型、藥物反應、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。
兒童腎病綜合征的治療周期可分為激素敏感型和非激素敏感型兩種情況。激素敏感型患兒在規范使用潑尼松片后,1-4周內可能出現尿蛋白轉陰,隨后進(jìn)入減量維持階段,總療程約3-6個(gè)月。微小病變型腎病患兒對激素治療反應良好,部分病例在2-3個(gè)月可實(shí)現臨床緩解。非激素敏感型或頻繁復發(fā)型患兒可能需要延長(cháng)激素療程至9-12個(gè)月,并聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物。膜性腎病或局灶節段性腎小球硬化等病理類(lèi)型治療周期可能超過(guò)1年。治療期間需定期監測24小時(shí)尿蛋白定量、血清白蛋白等指標,根據復查結果調整用藥方案。
患兒治療期間應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。避免劇烈運動(dòng)但需維持適度活動(dòng),注意預防呼吸道感染。家長(cháng)需遵醫囑完成全程治療,不可自行減停藥物,定期復查尿常規和腎功能。若出現水腫加重、尿量減少或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。
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