張國喜 副主任醫師
輸尿管下端結石手術(shù)多數情況下屬于微創(chuàng )手術(shù)，操作相對簡(jiǎn)單。手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于較大結石或輸尿管上段結石合并腎積水的情況。
3、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適合直徑小于2厘米且硬度較低的結石，無(wú)須住院。
4、腹腔鏡取石術(shù)通過(guò)腹部小切口進(jìn)行手術(shù)，適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的復雜病例，需全身麻醉。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。
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