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結石在輸尿管末端卡住怎么辦

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問(wèn)題描述

結石在輸尿管末端卡住怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管末端結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石卡頓通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷作用,可促進(jìn)直徑小于5毫米的結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

適用于直徑6-15毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成細小顆粒,可能與輸尿管局部水腫有關(guān),通常伴有腰部放射性疼痛癥狀。

4、輸尿管鏡取石

針對頑固性結石或合并感染的情況,采用鈥激光碎石后取出,可能與輸尿管狹窄有關(guān),常表現為發(fā)熱和排尿困難等癥狀。

發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),減少草酸含量高的菠菜等食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。

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