醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石反復發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加結晶沉積概率。建議家長(cháng)監督孩子每日分次飲用足量白開(kāi)水，避免含糖飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )升高尿酸鹽水平。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于堿化尿液。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現為排尿灼痛、尿頻等癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節腫脹等癥狀。需完善24小時(shí)尿鈣尿酸檢測，必要時(shí)使用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒等調節代謝藥物。
保持每日2000毫升以上飲水量，避免久坐憋尿，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
