張國喜 副主任醫師
腎結石術(shù)后持續血尿可能與創(chuàng )面未愈、尿路感染、殘余結石摩擦或凝血異常有關(guān),通常需結合止血治療、抗感染、補液及影像學(xué)復查綜合處理。
1. 創(chuàng )面未愈:經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡術(shù)后黏膜修復需2-4周,輕微血尿屬正?,F象??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,配合多飲水沖刷尿路。
2. 尿路感染:手術(shù)創(chuàng )傷易繼發(fā)大腸桿菌或變形桿菌感染,表現為血尿伴尿頻尿痛。需尿培養確診后選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)堿化尿液減少刺激。
3. 殘余結石:碎石殘留移動(dòng)可能劃傷尿路上皮,通過(guò)CT尿路造影明確位置。若結石小于5毫米可口服排石顆粒、坦索羅辛促排出,大于5毫米需二次手術(shù)處理。
4. 凝血障礙:長(cháng)期服用抗凝藥或血小板減少患者易滲血,需檢測凝血功能。必要時(shí)暫停華法林并使用維生素K1注射液,嚴重貧血者需輸血支持。
術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)及憋尿,若出現發(fā)熱、血塊堵塞或血紅蛋白持續下降需急診處理。
腎結石微創(chuàng )手術(shù)一般做多少時(shí)間
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腎結石治療需多少費用
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怎么知道有沒(méi)有腎結石
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腎結石是3x4是什么意思
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腎結石多大需要做碎石手術(shù)
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左腎結石會(huì )引起左腰左胯疼痛嗎
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人在什么情況下容易得腎結石
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腎結石可以通過(guò)輸尿管吸出來(lái)嗎
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手術(shù)取右腎結石多少錢(qián)
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腎結石排到輸尿管怎么辦
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腎結石疼的厲害怎么辦緩解
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左腎結石6mm嚴重嗎
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腎結石會(huì )引起腰脹痛嗎
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尿道結石能體外碎石嗎
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結石b超檢查要憋尿嗎
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小小的腎結石怎么處理
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照b超可以照出尿道結石嗎
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輸尿管結石有什么感覺(jué)
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3×2mm腎結石大嗎
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雙腎多發(fā)性結石有沒(méi)有危險
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