陶新曹 副主任醫師
胃源性哮喘需與過(guò)敏性哮喘、感染性哮喘、運動(dòng)性哮喘、藥物性哮喘等類(lèi)型區分。胃食管反流是胃源性哮喘的主要誘因,而其他類(lèi)型哮喘的發(fā)病機制和誘因各不相同。
1、過(guò)敏性哮喘過(guò)敏性哮喘由花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā),表現為接觸過(guò)敏原后突發(fā)喘息,可通過(guò)過(guò)敏原檢測確診,常用藥物包括布地奈德、孟魯司特鈉、沙丁胺醇。
2、感染性哮喘感染性哮喘多由呼吸道病毒感染誘發(fā),常伴隨發(fā)熱咳嗽,癥狀持續時(shí)間較長(cháng),治療需控制感染并使用氨茶堿、異丙托溴銨、潑尼松等藥物。
3、運動(dòng)性哮喘運動(dòng)性哮喘在劇烈運動(dòng)后發(fā)作,與氣道高反應性相關(guān),預防性使用色甘酸鈉、福莫特羅、沙美特羅可減少發(fā)作概率。
4、藥物性哮喘藥物性哮喘由阿司匹林等藥物誘發(fā),伴有鼻部癥狀,需立即停用致敏藥物并使用腎上腺素、甲潑尼龍、扎魯司特進(jìn)行治療。
出現喘息癥狀應及時(shí)就醫明確類(lèi)型,胃源性哮喘患者需特別注意飲食調節,避免過(guò)飽及睡前進(jìn)食,同時(shí)遵醫囑規范用藥控制反流和哮喘癥狀。
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