醫生回答
高珊 副主任醫師
胎盤(pán)血竇是胎盤(pán)絨毛間隙內局部血液淤積形成的血管腔隙，屬于妊娠期常見(jiàn)影像學(xué)表現，多數為生理性改變，少數與胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等病理情況相關(guān)。
1. 生理性擴張妊娠中晚期胎盤(pán)絨毛血管代償性擴張形成，通常無(wú)臨床癥狀，超聲檢查顯示為無(wú)回聲區，無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。
2. 絨毛間隙淤血子宮胎盤(pán)循環(huán)阻力增加導致血流緩慢，可能伴隨胎兒生長(cháng)偏小，需監測胎動(dòng)及超聲隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。
3. 胎盤(pán)發(fā)育異常胎盤(pán)絨毛膜板血管畸形或絨毛分支異常，可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險，表現為血壓升高、蛋白尿，需降壓治療如拉貝洛爾、硝苯地平。
4. 病理性關(guān)聯(lián)與胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等病理狀態(tài)相關(guān)，通常伴隨陰道出血、腹痛，需緊急處理如硫酸鎂抑制宮縮，嚴重時(shí)需終止妊娠。
發(fā)現胎盤(pán)血竇應加強產(chǎn)前檢查頻率，避免劇烈運動(dòng)，均衡攝入鐵、蛋白質(zhì)等營(yíng)養素，出現腹痛或出血需立即就醫。
