王強 副主任醫師
桂枝茯苓丸(濃縮水丸)主要適用于血瘀證患者,適合人群包括經(jīng)期腹痛者、慢性盆腔炎患者、子宮肌瘤患者、產(chǎn)后惡露不盡者及血栓性靜脈炎患者。
1、經(jīng)期腹痛者:
桂枝茯苓丸能緩解氣滯血瘀型痛經(jīng),表現為經(jīng)血色暗、夾血塊、小腹拒按。該藥通過(guò)活血化瘀改善子宮局部微循環(huán)障礙,需注意非所有痛經(jīng)均適用,需經(jīng)中醫辨證為血瘀證方可使用。
2、慢性盆腔炎:
適用于病程超過(guò)半年且中醫辨證屬瘀血阻滯者,常見(jiàn)下腹隱痛、腰骶酸痛、白帶增多等癥狀。該藥可抑制盆腔粘連進(jìn)展,但急性發(fā)作期需配合抗生素治療。
3、子宮肌瘤患者:
對直徑小于5厘米的肌壁間肌瘤效果較好,可能通過(guò)調節雌孕激素受體表達抑制肌瘤生長(cháng)。用藥期間需每3個(gè)月復查超聲,肌瘤增長(cháng)過(guò)快者需考慮手術(shù)。
4、產(chǎn)后惡露不盡:
針對產(chǎn)后超過(guò)3周仍有暗紅色血性惡露者,該藥能促進(jìn)子宮復舊。但需排除胎盤(pán)胎膜殘留等器質(zhì)性病變,出血量多時(shí)禁用。
3、血栓性靜脈炎:
適用于下肢淺靜脈炎早期,表現為條索狀硬結伴壓痛。該藥通過(guò)抗血小板聚集改善血液高凝狀態(tài),深靜脈血栓形成者需聯(lián)合抗凝治療。
使用桂枝茯苓丸期間應避免生冷油膩飲食,適量食用山楂、黑木耳等活血食材。建議配合八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)促進(jìn)氣血運行。服藥后出現月經(jīng)量驟增或過(guò)敏反應需立即停藥。慢性病患者需定期復查肝腎功能,妊娠期及出血性疾病患者禁用。血瘀體質(zhì)者可日常飲用玫瑰花茶輔助調理,但藥物療程不宜超過(guò)3個(gè)月。
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