邵自強 主任醫師
站起時(shí)頭暈可能由體位性低血壓、脫水、貧血、心律失常等原因引起，可通過(guò)調整起身速度、補充水分、藥物治療等方式改善。
1、體位性低血壓快速起身導致血壓驟降，可能與自主神經(jīng)功能紊亂或藥物副作用有關(guān)。建議緩慢改變體位，避免長(cháng)時(shí)間站立，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸米多君等藥物。
2、脫水體液不足時(shí)血容量降低，常見(jiàn)于高溫環(huán)境或腹瀉后。需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液，嚴重時(shí)可靜脈補液，日常保持每日飲水1500毫升以上。
3、貧血血紅蛋白減少導致腦供氧不足，多與缺鐵或慢性失血相關(guān)?？蓹z測血常規確認，遵醫囑補充琥珀酸亞鐵、維生素B12或葉酸等造血原料。
4、心律失常心臟節律異常影響心輸出量，可能伴隨心悸或胸悶。需行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，根據類(lèi)型使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物。
日常避免空腹久站，起身時(shí)扶靠支撐物，定期監測血壓心率，若頻繁發(fā)作需排查心腦血管疾病。
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