李竹林 副主任醫師
急性盲腸炎可通過(guò)抗生素治療、補液支持、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。急性盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。
1、抗生素治療早期輕癥患者可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制感染,用藥期間需監測體溫及腹痛變化。
2、補液支持靜脈補充電解質(zhì)溶液糾正脫水,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予腸外營(yíng)養支持。
3、腹腔鏡手術(shù)適用于多數單純性闌尾炎,通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)切除病變闌尾,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
4、開(kāi)腹手術(shù)針對化膿穿孔等復雜病例,需開(kāi)放手術(shù)清除腹腔膿液并徹底處理感染灶,術(shù)后需放置引流管。
發(fā)病期間應禁食并臥床休息,術(shù)后逐步恢復飲食可從流質(zhì)開(kāi)始,避免劇烈運動(dòng)直至傷口完全愈合。
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