仲秋 副主任醫師
腎結石0.7×0.5厘米通常屬于中等大小，多數情況下可通過(guò)保守治療排出，實(shí)際嚴重程度與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>0.7×0.5厘米的結石屬于中等體積，約60%的輸尿管可自然排出5-7毫米的結石，但需結合輸尿管解剖結構個(gè)體差異評估。2、梗阻風(fēng)險：若結石位于輸尿管狹窄段可能導致尿流梗阻，伴隨腎絞痛、血尿等癥狀，需通過(guò)超聲或CT評估腎積水程度。
3、感染概率：合并尿路感染時(shí)可出現發(fā)熱、膿尿，需緊急處理避免膿毒血癥，中段尿培養及藥敏試驗可指導抗生素選擇。
4、治療選擇：藥物排石可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等，體外沖擊波碎石適用于輸尿管上段結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于頑固性結石。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)急診處理。
腎結石粹石需要住院?jiǎn)?/p>
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