醫生回答
冷啟剛 主任醫師
黃體酮偏低可能由生理性黃體功能不足、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)藥物補充、病因治療等方式改善。
1、生理性不足排卵后黃體發(fā)育不良會(huì )導致暫時(shí)性黃體酮分泌不足，表現為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)規律作息、補充維生素E等改善黃體功能。
2、高泌乳素血癥泌乳素異常升高會(huì )抑制黃體功能，常伴隨閉經(jīng)或溢乳癥狀。需針對垂體瘤等原發(fā)病治療，可使用溴隱亭、卡麥角林等藥物調節泌乳素水平。
3、多囊卵巢胰島素抵抗和雄激素過(guò)高會(huì )導致卵泡發(fā)育障礙，黃體形成受阻。表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，需用二甲雙胍改善代謝，配合黃體酮膠囊補充孕激素。
4、卵巢早衰卵巢儲備功能下降使黃體酮分泌不足，伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀。需采用雌孕激素序貫療法，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等。
日?？蛇m量食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物，避免過(guò)度節食，建議在醫生指導下規范用藥并定期復查激素水平。
