醫生回答
畢葉 副主任醫師
血糖和血壓存在密切關(guān)聯(lián)，兩者相互影響主要通過(guò)胰島素抵抗、血管內皮功能紊亂、交感神經(jīng)激活和腎臟代謝負擔加重等機制實(shí)現。
1、胰島素抵抗長(cháng)期高血糖會(huì )導致胰島素敏感性下降，促使胰腺分泌更多胰島素，高胰島素血癥可激活腎素-血管緊張素系統，引起血管收縮和鈉水潴留。
2、內皮功能紊亂血糖升高會(huì )損傷血管內皮細胞，減少一氧化氮合成，導致血管舒張功能異常，同時(shí)促進(jìn)炎癥因子釋放，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
3、交感神經(jīng)激活血糖波動(dòng)會(huì )刺激交感神經(jīng)系統過(guò)度興奮，引起心率增快和血管收縮，這種持續性應激狀態(tài)可導致血壓調節機制失衡。
4、腎臟代謝負擔高血糖會(huì )增加腎小球濾過(guò)負荷，長(cháng)期超濾狀態(tài)可能引發(fā)腎小球高壓，同時(shí)糖基化終產(chǎn)物沉積會(huì )加重腎臟微血管病變。
建議糖尿病患者定期監測血壓，高血壓患者關(guān)注血糖變化，通過(guò)低GI飲食、有氧運動(dòng)和壓力管理實(shí)現雙重控制。
