何潔 副主任醫師
胎兒宮內缺氧可能引發(fā)輕度發(fā)育遲緩、腦損傷、多器官功能衰竭甚至胎死宮內,后果嚴重程度與缺氧持續時(shí)間及代償能力相關(guān)。
1、發(fā)育遲緩慢性缺氧導致?tīng)I養供應不足,可能引起胎兒體重增長(cháng)緩慢。需加強孕期監護,通過(guò)胎心監護和超聲評估胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)。
2、腦損傷急性嚴重缺氧可造成缺氧缺血性腦病,表現為出生后肌張力異?;蝮@厥。需及時(shí)進(jìn)行亞低溫治療,使用神經(jīng)節苷脂、胞磷膽堿等腦保護藥物。
3、器官衰竭心腎功能受損常見(jiàn),可能出現少尿、心肌酶升高。新生兒科需進(jìn)行循環(huán)支持,必要時(shí)使用多巴胺、利尿劑等藥物維持器官灌注。
4、圍產(chǎn)兒死亡完全缺氧超過(guò)8分鐘可導致不可逆損傷。緊急剖宮產(chǎn)是唯一救治手段,需在5分鐘內完成胎兒娩出。
孕婦應定期產(chǎn)檢,學(xué)會(huì )自數胎動(dòng),出現胎動(dòng)異常立即就醫。孕期需避免仰臥位綜合征,控制妊娠期高血壓等基礎疾病。
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