張國喜 副主任醫師
腎結石術(shù)后恢復一般需要7-30天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結石大小、術(shù)后護理、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復較快,通常7-10天;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)創(chuàng )傷較大,需2-4周恢復。術(shù)后需遵醫囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預防感染。
2、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米者恢復較快,超過(guò)2厘米可能需分期手術(shù)。較大結石可能伴隨腎積水,需配合坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。3、術(shù)后護理:早期需保持導尿管通暢,每日飲水2000毫升以上。出現血尿時(shí)可使用氨甲環(huán)酸,發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復查尿培養。
4、個(gè)體差異:年輕患者恢復較快,合并糖尿病者愈合延遲。術(shù)后需復查泌尿系CT,殘留結石可配合枸櫞酸氫鉀鈉進(jìn)行藥物溶石。
恢復期應避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期監測尿常規和腎功能指標。
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