張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑緩解絞痛癥狀，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的中上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石或合并解剖異常者，采用鈥激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況，超過(guò)6周未排出或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。
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