仲秋 副主任醫師
輸尿管結石按壓通常會(huì )引起疼痛，疼痛程度與結石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。主要表現為腰部或下腹部鈍痛、絞痛，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。
1、結石嵌頓結石卡在輸尿管狹窄處導致梗阻，按壓時(shí)刺激局部神經(jīng)引發(fā)絞痛?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物緩解痙攣。
2、炎癥反應結石摩擦黏膜引發(fā)局部水腫，按壓疼痛加劇?？赡馨殡S發(fā)熱、尿白細胞升高，需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗感染治療。
3、繼發(fā)積水結石阻塞導致腎盂壓力增高，按壓患側腰部出現脹痛。超聲檢查可見(jiàn)腎積水，需根據積水程度選擇體外碎石或輸尿管鏡取石。
4、肌肉痙攣疼痛反射引起腰背部肌肉緊張，按壓時(shí)不適感明顯。熱敷或低強度按摩可緩解肌痙攣，但需排除嚴重梗阻后再進(jìn)行。
發(fā)作期建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)加重絞痛，若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即急診處理。
輸尿管結石可自己變小嗎？
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輸尿管結石為什么腎老是疼
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