陳健鵬 副主任醫師
胃癌全胃切除術(shù)后可能出現營(yíng)養吸收障礙、反流性食管炎、貧血、傾倒綜合征等后果，需通過(guò)飲食調整與醫學(xué)干預管理。
1、營(yíng)養吸收障礙全胃切除后缺乏胃酸和消化酶，可能導致蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12吸收不足，需少量多餐并補充胰酶制劑、復合維生素等。
2、反流性食管炎賁門(mén)結構缺失易引發(fā)膽汁反流，表現為胸骨后灼痛，可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮緩解癥狀。
3、貧血胃體切除影響內因子分泌，導致缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血，需定期監測血紅蛋白，補充琥珀酸亞鐵、葉酸及維生素B12注射液。
4、傾倒綜合征食物快速進(jìn)入空腸引發(fā)心悸、出汗，建議選擇低糖高蛋白飲食，必要時(shí)使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽控制癥狀。
術(shù)后需定期復查血常規和營(yíng)養指標，采用每日6-8餐制，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋羹等易消化高蛋白食物，避免快速進(jìn)食和甜食。
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