張國喜 副主任醫師
男性尿結石是否需要治療主要取決于結石大小和癥狀，直徑超過(guò)5毫米的結石通常建議干預，主要考慮因素有結石位置、是否梗阻、感染風(fēng)險、腎功能影響。
1、結石位置：輸尿管或腎臟盂內的結石即使較小也可能引發(fā)劇烈絞痛，需及時(shí)處理；膀胱結石若未造成排尿困難可暫觀(guān)察。
2、是否梗阻：結石導致尿路完全梗阻時(shí)無(wú)論大小均需緊急治療，可能引發(fā)腎積水；部分梗阻可嘗試藥物排石。
3、感染風(fēng)險：合并尿路感染的結石需立即抗感染治療并清除結石，感染性結石可能快速增大并導致膿毒血癥。
4、腎功能影響：長(cháng)期存在的結石可能損傷腎功能，尤其雙側梗阻或孤立腎患者，需盡早評估GFR等指標決定處理方式。
建議尿結石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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