仲秋 副主任醫師
右腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,結晶物質(zhì)沉積形成結石。建議保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致尿鈣或尿酸排泄增加。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒、氫氯噻嗪片等藥物調節代謝。
出現腎絞痛或血尿癥狀應及時(shí)就醫,術(shù)后患者需定期復查超聲并保持低鹽低脂飲食,每日飲水建議分次少量飲用檸檬水等堿性飲品。
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