張博 副主任醫師
腰椎橫突骨折可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎橫突骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等原因引起。
1、臥床休息急性期需絕對臥床2-4周，避免腰部旋轉及負重活動(dòng)，可通過(guò)軸線(xiàn)翻身預防壓瘡。
2、佩戴支具疼痛緩解后使用腰圍支具保護4-6周，選擇硬質(zhì)支具限制腰椎側屈和旋轉運動(dòng)。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合抗骨松治療。
4、手術(shù)治療合并神經(jīng)損傷或骨折端移位超過(guò)5毫米時(shí)需行椎弓根螺釘固定術(shù)，腫瘤病理性骨折需處理原發(fā)病灶。
康復期可進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練，逐步增加活動(dòng)量，三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
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