醫生回答
葛劍 主任醫師
胃穿孔手術(shù)后一般需要5-7天逐步恢復飲食，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、穿孔嚴重程度、術(shù)后并發(fā)癥及個(gè)體恢復能力等因素影響。
1、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)患者恢復較快，3-5天可開(kāi)始流質(zhì)飲食；開(kāi)腹手術(shù)需延長(cháng)至7天以上，需嚴格遵循醫生指導逐步過(guò)渡。
2、穿孔程度局限性小穿孔術(shù)后5天可嘗試清流質(zhì)；合并彌漫性腹膜炎或感染時(shí)，需延遲至10天后才能逐步恢復飲食。
3、并發(fā)癥出現吻合口瘺、腹腔膿腫等并發(fā)癥時(shí)，需暫停經(jīng)口進(jìn)食并通過(guò)腸外營(yíng)養支持，恢復時(shí)間可能延長(cháng)至2周以上。
4、個(gè)體差異年輕患者代謝快、無(wú)基礎疾病者恢復較快；老年人或合并糖尿病等慢性病者需更長(cháng)時(shí)間適應飲食過(guò)渡。
術(shù)后應從水、米湯等清流質(zhì)開(kāi)始，2-3天后過(guò)渡到藕粉、蛋花湯等全流質(zhì)，1周后可嘗試稀粥、爛面條，2周后逐步恢復正常飲食，避免辛辣刺激食物。
