醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)周期21天屬于偏短但可能正常的范圍，月經(jīng)周期異?？赡芘c黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜病變等因素有關(guān)。
1、黃體功能不足黃體期縮短會(huì )導致月經(jīng)周期變短，可能伴隨經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)孕激素補充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；S體酮軟膠囊。
2、多囊卵巢綜合征內分泌紊亂可能導致無(wú)排卵性月經(jīng)，表現為周期縮短或延長(cháng)。治療需調節激素水平，常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期，可能伴隨心悸或乏力癥狀。需檢查甲狀腺功能后針對性用藥，如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶。
4、子宮內膜病變子宮內膜息肉或炎癥可能導致月經(jīng)周期改變，常伴經(jīng)量異常。需宮腔鏡檢查后治療，藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統、短效避孕藥、抗生素。
建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節食和熬夜，若持續異常需婦科內分泌檢查，排除器質(zhì)性疾病后可考慮周期調節治療。
