張國喜 副主任醫師
輸尿管下段結石碎石后一般3天至2周排出,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、患者飲水量、輸尿管蠕動(dòng)功能等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通??稍谒槭?-5天排出,較大結石可能需要1-2周。碎石后需通過(guò)影像學(xué)復查確認結石殘留情況。
2、結石位置位于輸尿管下段的結石較中上段更易排出。若結石嵌頓在輸尿管狹窄處,可能需配合藥物擴張輸尿管促進(jìn)排出。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水導致不適。
4、輸尿管功能輸尿管蠕動(dòng)減弱者排石時(shí)間延長(cháng)??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛等藥物改善輸尿管平滑肌舒張功能。
碎石后應保持適度運動(dòng)如跳繩,定期復查超聲監測排石進(jìn)度,出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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