申劍 主任醫師
小兒橈骨頭半脫位主要表現為患肢拒絕活動(dòng)、肘部疼痛、前臂旋前位固定及局部壓痛，癥狀發(fā)展可分為早期抗拒活動(dòng)、進(jìn)展期明顯疼痛、晚期肢體固定姿勢三個(gè)階段。
1、早期表現患兒突然拒絕使用患肢，表現為上肢下垂不敢屈肘，常因牽拉手腕后立即出現，無(wú)明顯腫脹但觸碰肘外側會(huì )哭鬧。
2、進(jìn)展期表現肘關(guān)節保持輕度屈曲和旋前位固定，橈骨頭處壓痛明顯，被動(dòng)旋轉前臂時(shí)疼痛加劇，可能伴隨前臂旋轉功能受限。
3、終末期表現患肢持續維持旋前內收姿勢，肘關(guān)節呈半屈曲僵硬狀態(tài)，部分患兒可能出現腕關(guān)節代償性活動(dòng)增加。
家長(cháng)發(fā)現孩子上肢異常姿勢時(shí)應避免自行復位，需及時(shí)至小兒骨科就診，日常注意避免突然牽拉幼兒手腕以防復發(fā)。
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2025-09-11
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