中樞性呼吸衰竭突出癥狀
博禾醫生
中樞性呼吸衰竭的突出癥狀主要有呼吸節律異常、呼吸頻率改變、意識障礙、發(fā)紺、多汗等。中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞受損或功能障礙導致的呼吸異常,可能由腦外傷、腦血管疾病、顱內感染、藥物中毒、腦腫瘤等因素引起。
中樞性呼吸衰竭患者常出現潮式呼吸、比奧呼吸等異常呼吸節律。潮式呼吸表現為呼吸逐漸加深加快后又逐漸變淺變慢,隨后出現呼吸暫停,如此反復循環(huán)。比奧呼吸表現為呼吸深度和頻率不規則,間以不規則的呼吸暫停。這些異常呼吸節律提示呼吸中樞調節功能受損。
患者可能出現呼吸頻率顯著(zhù)增快或減慢。呼吸頻率增快多見(jiàn)于早期,表現為呼吸急促;隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現呼吸頻率減慢甚至呼吸暫停。呼吸頻率的改變與呼吸中樞受損程度相關(guān)。
由于腦缺氧和二氧化碳潴留,患者可出現不同程度的意識障礙,從嗜睡、昏睡到昏迷不等。意識障礙程度與呼吸衰竭的嚴重程度呈正相關(guān),是判斷病情的重要指標。
由于缺氧,患者可出現口唇、甲床等部位發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的典型表現,但在貧血患者中可能不明顯。發(fā)紺的出現提示血氧飽和度明顯下降。
患者可能出現全身大汗,尤其是額頭、頸部等部位。多汗是由于缺氧和二氧化碳潴留刺激交感神經(jīng)興奮所致。多汗常伴隨其他癥狀出現。
中樞性呼吸衰竭屬于急危重癥,一旦出現上述癥狀應立即就醫。在等待醫療救援時(shí),應保持患者呼吸道通暢,避免誤吸。對于意識不清的患者,應采取側臥位。日常生活中應注意預防可能導致中樞性呼吸衰竭的疾病,如控制高血壓、避免頭部外傷等。有相關(guān)基礎疾病的患者應定期復查,遵醫囑規范治療。
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