張國喜 副主任醫師
懷疑腎結石時(shí)通常需進(jìn)行泌尿系統超聲、尿常規、腹部X線(xiàn)平片、CT尿路造影等檢查。
1、泌尿系統超聲超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,可發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石,并能評估腎積水程度,適合孕婦及兒童篩查。
2、尿常規通過(guò)檢測尿液紅細胞、白細胞及結晶情況,輔助判斷是否存在感染或結石成分線(xiàn)索,需留取清潔中段尿送檢。
3、腹部X線(xiàn)平片對含鈣結石檢出率較高,可顯示90%以上腎結石的位置和大小,但陰性結果不能排除尿酸結石等X線(xiàn)透光結石。
4、CT尿路造影非增強CT能檢出所有類(lèi)型結石并精確定位,增強CT可評估腎功能及尿路解剖結構,是復雜性結石的首選檢查。
檢查前建議保持空腹4-6小時(shí),避免腸道氣體干擾,檢查后需增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄,出現血尿或腰痛加重應及時(shí)復診。
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